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编号:12650790
妊高征合并肺炎2例
http://www.100md.com 2014年8月1日 中国医学园地 2014年第8期
     【关键词】妊高征;肺炎

    妊高征是妊娠期常见合并症,又是妊娠所特有的,对母婴危害较大,而妊高征合并肺炎极为少见,现就我科近期所遇2例报告如下:病历摘要。

    1临床资料

    例1:患者26岁,孕1产0,住院号8796,因妊娠36 +5周,头疼6天,于1999年12月22日收住妇产科病房。末次月经1999年4月8日,预产期2000年1月15日,孕期产检正常。基础血压16/8kPa,血尿常规正常。否认既往有高血压、肾脏病史。12月6日出现双下肢浮肿,尿蛋白(+),血压正常,未治疗,近6天自觉头昏头痛,于12月22日检查血压22/14kPa,尿蛋白(+++),胎动正常。入院检查:T36.5℃,P84次/分,R20次/分,BP22/15kPa,巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹部膨隆,肝脾未及,浮肿(++)。产科检查:宫高33cm,腹围108cm,胎心140次/分,头先露,无宫缩,宫口未开。化验检查:血球分析:WBC7.4×109/L,HGB 108g/L,HCT0.304,PLT 124×109,尿蛋白(+++),尿比重1.005;生化检查:总蛋白52.4g/L,白蛋白28.9g/L,尿酸246 mol/L,转氨酶正常,初步诊断:重度妊高征,先兆子痫。给予镇定解痉、降压,白蛋白支持扩容、利尿等对症治疗,硫酸镁用量20克/日,血压维持在18~20/12~14kPa,自觉症状缓解,病情平稳。入院2天后突然出现咳嗽咳痰,气喘不能平卧,体温38~39℃ ......

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