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毛德西:中医临证四部曲
http://www.100md.com 2021年3月4日 中国中医药报 第5422期
     毛德西为河南省中医院主任医师,首届全国名中医,第三批、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。他从事中医内科临床工作60余年,经验丰富,乐于传承。最近他为我们讲解了临证诊疗思序时说:“诊疗疾病是医学,也是哲学;是技术,又是艺术。不能把诊疗疾病的过程当成简单的重复,而是一次认识疾病的升华。只有反复实践、历练,才能从质的方面有所提高。”今将他讲解的内容整理如次。

    温馨问候

    我们平时都会说,“病人是我们的衣食父母”,“对待病人如亲人”。如何做到这一点呢?毛德西说:“温馨问候是医生给病人留下的第一印象。”

    当病人走进诊室时,我们要以温馨的言行去迎接,包括问候、搀扶、让座等。问候的口气一定要和蔼、可亲、体贴,使病人感到如同与家人谈话一样,无拘束,不恐慌。如果医者对其家乡的人文地理、生活习性有所了解,病人更会有“宾至如归”之感。然后问其病情,病人就会毫无保留地告诉医生,包括与病情有关的“隐私”等。如果以生硬的语言、凝滞的面孔去接触病人,病人会产生害怕、恐惧的心理,甚至会忘记隐匿性痛苦,使医生所得到的资料不完整、不完全。

    某学生问毛德西:“为什么病人对您那么信任?”毛德西说:“关心是第一,沟通是关键。”不仅要关心病情,也要关心他的生活与心理状态;与病人沟通,要靠医生的知识,古人讲医生要“上知天文,下知地理,中知人事”,这种要求虽然有点高,但有点这方面的知识,与病人沟通就会更容易、更贴心。

    医生留给病人的第一印象非常重要 ......

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