苓桂术甘汤源于医圣张仲景《伤寒杂病论》，由茯苓、桂枝、白术、炙甘草组成，具有温阳化饮，健脾利水的功效，专治水湿之气所致之病。

    寒湿腰痛系脾肾亏虚，外受寒湿，致经络阻滞，气血不畅，痰瘀互结所致，主要病机为脾肾亏虚，痰瘀互结，与苓桂术甘汤的脾阳不足，痰饮内停方证病机契合。根据中医学异病同治法则，临证将痰饮证的苓桂术甘汤加减用于治疗寒湿腰痛，取效甚捷。笔者有幸跟从河南中医药大学附属驻马店市中医院主任中医师刘天骥学习，受益良多，现分享其用苓桂术甘汤加味治疗腰痛经验。

    胡某，男，48岁，河南驻马店人，2018年10月6日初诊。主诉腰痛3年余。3年前一次劳动汗出后，突遇雨淋，随即感腰部重着疼痛，经当地医院MRI检查为腰椎间盘突出症，经治而愈(具体治疗不详)。此后，每遇过劳或天气变化即引起腰痛 ......