小儿肺炎 究竟要不要输液？
小儿肺炎是临床常见病，主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难等，如不及时治疗，可发展为重症肺炎，甚至引起心力衰竭、呼吸衰竭、肺性脑病等危及生命的并发症。因此，小儿肺炎一定要积极彻底治疗，要提醒的是，许多家长对小儿肺炎的认识存在以下误区，应尽量避免。
误区一 肺炎一定会发热、咳嗽
不一定。通常年龄越小的患儿，肺炎表现越不典型。小于4月龄的患儿，肺炎一般不会发热，也没有频繁的咳嗽，而是以鼻塞、呛奶、吐奶、胃口差、口周发青、呼吸增快、呻吟等表现为主。
误区二 一定要拍胸片
对于一般状况良好且可以在门诊治疗的疑似肺炎患儿，无需常规行胸片检查；而对于初始抗菌药物治疗失败，需要判断是否存在肺炎并发症或病情加重的患儿，则应及时做胸片检查。
误区三 肺炎必须输液
肺炎是否需要输液，需要结合孩子的年龄、疾病的严重程度来定。轻度的肺炎可以首选口服药物治疗，约90%的患儿都属于轻度肺炎，只有合并严重并发症，如脓胸、败血症的肺炎，才需要静脉用药。
误区四 要用抗生素
肺炎是否需要使用抗生素要结合病原体种类、患儿年龄、病情程度来定。抗菌药物仅限于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、真菌性肺炎等，而单纯病毒性肺炎无需使用抗菌药物。
误区五 拒绝使用激素
很多人都会谈激素色变，其实大可不必。医生对激素药物的使用都是有原则的，用什么激素、多大量、用多长时间等都有科学依据。因此，只要严格遵医嘱执行，就完全不用担心。
长春市儿童医院内科
主任医师 王艳, 百拇医药
误区一 肺炎一定会发热、咳嗽
不一定。通常年龄越小的患儿，肺炎表现越不典型。小于4月龄的患儿，肺炎一般不会发热，也没有频繁的咳嗽，而是以鼻塞、呛奶、吐奶、胃口差、口周发青、呼吸增快、呻吟等表现为主。
误区二 一定要拍胸片
对于一般状况良好且可以在门诊治疗的疑似肺炎患儿，无需常规行胸片检查；而对于初始抗菌药物治疗失败，需要判断是否存在肺炎并发症或病情加重的患儿，则应及时做胸片检查。
误区三 肺炎必须输液
肺炎是否需要输液，需要结合孩子的年龄、疾病的严重程度来定。轻度的肺炎可以首选口服药物治疗，约90%的患儿都属于轻度肺炎，只有合并严重并发症，如脓胸、败血症的肺炎，才需要静脉用药。
误区四 要用抗生素
肺炎是否需要使用抗生素要结合病原体种类、患儿年龄、病情程度来定。抗菌药物仅限于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、真菌性肺炎等，而单纯病毒性肺炎无需使用抗菌药物。
误区五 拒绝使用激素
很多人都会谈激素色变，其实大可不必。医生对激素药物的使用都是有原则的，用什么激素、多大量、用多长时间等都有科学依据。因此，只要严格遵医嘱执行，就完全不用担心。
长春市儿童医院内科
主任医师 王艳, 百拇医药