慢性前列腺炎 优选喹诺酮类
大多数慢性前列腺炎是因急性期治疗不彻底、迁延所致,临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不尽等等泌尿系症状。由于前列腺体被一层致密而坚硬的被膜所包裹,使得大多数抗生素难以渗透进入前列腺组织之中,加之前列腺感染后的分泌物引流不畅,造成许多抗生素不能很好发挥有效作用,如青霉素、头孢菌素及氨基甙类等。
当前针对慢性前列腺炎的治疗是以喹诺酮类和红霉素类为一线药物,特别是以第3代喹诺酮类抗生素为优选药物。第3代喹诺酮类抗生素具有抗菌谱广,抗菌活性强,不易产生耐药性、与其他抗菌药物间无交叉耐药,以及在细胞内药物浓度高、组织分布广等特点,对慢性前列腺炎的大多数致病菌具有良好抑制及杀灭作用。特别是此类药物具有的脂溶性、弱碱性和对前列腺亲和力强的特点,使其能够很好穿透前列腺的类脂质,在前列腺组织和腺泡内形成较高浓度,从而产生有效杀菌作用,成为了控制慢性前列腺炎的高度敏感抗生素。
第3代喹诺酮类包括左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星和培氟沙星等药物,以左氧氟沙星最为常用,疗效也比较可靠。用药方法为:在温水坐浴、会阴局部热敷、前列腺按摩的基础上口服左氧氟沙星0.3克、每日2次。疗程2-3个月,连续用药。临床资料表明,左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的有效率可达85%以上,有效症状改善,复发率也明显降低。
陕西省宝鸡职业技术学院
主任医师 魏开敏, 百拇医药
当前针对慢性前列腺炎的治疗是以喹诺酮类和红霉素类为一线药物,特别是以第3代喹诺酮类抗生素为优选药物。第3代喹诺酮类抗生素具有抗菌谱广,抗菌活性强,不易产生耐药性、与其他抗菌药物间无交叉耐药,以及在细胞内药物浓度高、组织分布广等特点,对慢性前列腺炎的大多数致病菌具有良好抑制及杀灭作用。特别是此类药物具有的脂溶性、弱碱性和对前列腺亲和力强的特点,使其能够很好穿透前列腺的类脂质,在前列腺组织和腺泡内形成较高浓度,从而产生有效杀菌作用,成为了控制慢性前列腺炎的高度敏感抗生素。
第3代喹诺酮类包括左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星和培氟沙星等药物,以左氧氟沙星最为常用,疗效也比较可靠。用药方法为:在温水坐浴、会阴局部热敷、前列腺按摩的基础上口服左氧氟沙星0.3克、每日2次。疗程2-3个月,连续用药。临床资料表明,左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的有效率可达85%以上,有效症状改善,复发率也明显降低。
陕西省宝鸡职业技术学院
主任医师 魏开敏, 百拇医药