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脏躁服甘麦大枣汤
http://www.100md.com 2009年7月7日 大众卫生报 2009.07.07
     伏新顺

    张仲景在《金匮要略》中记载有:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”脏躁与情志有密切关系,男女均可发病,见于更年期忧郁症患者,其中以女性绝经期前后及月经周期紊乱时尤为多见。患者胸闷心烦,厌世悲观,喜静恶闻声响,性格多疑,焦虑不安,夜间失眠,遇事易于激动,喜与家人争执,动则痛哭流涕,常欲一哭为快。自觉流泪之后,心情稍觉舒畅。

    脏躁证的治疗,前人均用甘麦大枣汤。此方由甘草、淮小麦、大枣组成。甘草甘缓和中、养心缓急为君,以微寒之淮小麦养心安神为臣;大枣补益脾气,缓肝急并治心虚为佐。甘麦大枣汤对脏躁轻症有良好疗效,但脏躁重症,就有病重药轻之嫌,在甘麦大枣汤的基础上加用夜交藤、炒枣仁、合欢花、柏子仁、朱茯神、柴胡、郁金、百合、生地、丹参、白芍等宁心安神、滋阴养血、疏肝理气之品,往往能获得满意的疗效。

    青海省中医院主任医师 伏新顺, http://www.100md.com