当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 妇产科 > 女性生殖器官肿瘤及肿瘤样病变 > 子宫颈癌
编号:43465
宫颈癌的病因及临床表现
http://www.100md.com 2023年5月18日 医药卫生报 2023.05.18
     □张永静

    宫颈癌是女性常见的高发恶性肿瘤,是危害女性健康的主要“杀手”。数据研究表明,宫颈癌的发病率有明显的地区差异,农村高于城市,山区高于平原。

    近年来,宫颈癌年轻化趋势明显,据调查统计,35岁以下女性宫颈癌患病率达30%,越来越多的女性受到宫颈癌的严重威胁。为了避免宫颈癌的危害,大家可以了解宫颈癌的病因,针对病因进行预防。

    早婚 早育 多产 小于16岁~18岁开始有活跃性生活的女性感染宫颈癌的概率高于其他女性;多孕多产的女性,在HPV(人乳头状瘤病毒)感染后患宫颈癌的风险较高。

    性生活因素 性生活过于频繁、性生活不卫生、男性阴茎皮肤积垢时间过长等。

    宫颈糜烂 宫颈糜烂的女性比宫颈光滑的女性更容易患宫颈癌。

    其他因素 HPV感染及亚临床湿疣具有潜在恶变能力。单纯疱疹病毒II型可使CIN(宫颈上皮内瘤变)风险增加2倍、原位癌风险增加8倍。其他相关的感染包括衣原体和人巨细胞病毒。

    大多数宫颈癌都有一个从“炎症”发展为“癌变”的过程。早期宫颈癌患者常无症状,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至宫颈光滑,尤其是老年宫颈萎缩的女性。一旦出现症状,主要表现为:

    阴道流血 年轻患者常表现为接触性出血,多发生于性生活、妇科检查及排便后出血。出血量可多可少,视病灶大小及间质内血管是否受侵而定。早期出血量少,晚期病灶较多,一旦大血管被侵蚀,就可能造成致命的大出血。年轻患者也可以表现为经期延长、周期缩短、月经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。

    阴道排液 患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。

    宫颈癌早期局部无明显病变,宫颈光滑或稍不对称,与一般的宫颈糜烂很难区别。晚期因癌组织坏死脱落,形成凹陷性溃疡,整个宫颈有时被空腔代替,布满灰褐色坏死组织,并有恶臭味。

    癌症晚期症状 当病灶扩散至盆腔周围组织时,患者常有尿频、尿急、脱肛、便秘、里急后重、下肢肿痛等症状;严重者可引起输尿管梗阻、肾积水,最后引起尿毒症。疾病末期,患者可出现体重减轻、贫血、发热及全身衰竭等恶病质。

    宫颈癌可防可控,女性可以在生活中进行自查,早发现、早治疗,可以有效治愈疾病,大大提高患者的生存率。女性在生活中一定要养成良好的生活习惯,比如不吸烟,不过度饮酒,注意适当运动,最好接种HPV疫苗,这样可以降低患病的概率。

    (作者供职于固始县人民医院妇产科), 百拇医药