上述标记物还进一步将嗜酸细胞性PRCC(PRCC4)定性为一个独特的亚型。表现为具有嗜酸性胞浆和嗜酸细胞腺瘤样低级别的核。大多数报道的病例预后较好。尽管PRCC4的免疫表型与PRCC2更相似(ABCC2弥漫强阳性)，但是基于具有相似的7和17号染色体的获得和良好的预后，作者认为PRCC4在分子特征和临床表现上更接近于PRCC1。2016年WHO新分类中已将其收录为一个独特的PRCC亚型。

    二、PRCC的罕见组织学亚型

    1.实性型PRCC

    PRCC的实性亚型是指肿瘤由实性片状细胞构成，其内未见明确乳头或乳头结构<50%[9]。肿瘤均以实性为主，表现为致密低级别梭形细胞中排列着稀疏成角的小管，黏液性间质缺乏。免疫组化CK7弥漫阳性，CD10局灶阳性。染色体分析显示7号/17号染色体三体。张等[10]通过光镜、特殊染色、免疫组织化学染色及FISH检测，报道了2例另外的PRCC实性亚型，并与2例黏液样管状和梭形细胞癌(MTSCC)相比较。他们发现这两种肿瘤的形态和免疫表型特征有很多的重叠。另外，在2例实性PRCC和1例黏液样管状和梭形细胞癌中 ......