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编号:13551408
妇科门诊阴道不规则出血的治疗方法
http://www.100md.com 2019年5月15日 《医学食疗与健康》 201910
     [摘要]目的:探讨妇科门诊阴道不规则出血的治疗方法。方法:本文随机选取2018年2月~2019年3月我方医院妇科门诊诊治的78例阴道不规则出血患者。采取随机数字表法均分为两组。观察组39例患者采用妇康宝口服液联合常规治疗。对照组39例患者采用口服消炎、止血药物等常规治疗。结果:观察组39例患者治疗效果、流血控制时间明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上引起阴道不规则出血的病因极为复杂,门诊医师需鉴别发病因素,合理使用妇康宝口服液等药物可改善病理机制,及时选取正确治疗方案有利于加强治疗效果。

    [关键词]阴道不规则出血,功能性失调,妇康宝口服液

    [中图分类号]R711 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)16-0265-02

    婦科疾病发生率较高,常见症状即为阴道不规则出血,此种症状包括生殖系统月经出血多、经期变长、血性白带等生理现象,其主要发生于子宫颈或者外阴、子宫等部位,是生殖系统在多种因素的干扰下非正常出血,由于病症诱因繁多,增加了临床诊断难度,及时判断宫腔内病变、子宫内膜病变、妊娠等病症诱因、给予合理的治疗措施对降低出血量有重要作用。为此,本文通过对2018年2月~2019年3月我方医院妇科门诊诊治的78例阴道不规则出血患者采取不同方式治疗,旨在为临床利用合理的治疗方式提高阴道不规则出血治疗质量提供参考依据。具体报告如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料随机选取2018年2月-2019年3月我方医院妇科门诊诊治的78例阴道不规则出血患者。采取随机数字表法均分为两组。78例患者家属均对本研究知情并签署知情协议书,本研究获得伦理委员会批准。纳入标准:①患者均明确发病诱因。②均出现子宫不规则出血事件者。排除标准:①外伤引起子宫不规则出血者。②妊娠引起子宫不规则出血者。③全身性疾病引起的子宫不规则出血者。④本研究药物过敏者。观察组39例患者采用妇康宝口服液联合常规治疗,患者年龄最小的21.7岁,年龄最大的67.5岁,平均年龄(43.27±4.17)岁,其中10例生殖炎症出血,11例子宫内膜异位症引起阴道不规则出血,节育环引起出血5例,13例功能性失调阴道不规则出血。对照组39例患者采用口服消炎、止血药物等常规治疗,患者年龄最小的22.8岁,年龄最大的69.5岁,平均年龄(43.15±4.27)岁,其中9例生殖炎症出血,12例子宫内膜异位症引起阴道不规则出血,节育环引起出血6例,12例功能性失调阴道不规则出血。两组患者资料无明显差异(P>0.05)。

    1.2研究方法(1)对照组39例患者采用临床分段诊断陛刮宫、一般妇科检查、口服消炎、止血药物等治疗,同时采取清官治疗以及定期门诊随访。(2)观察组39例患者在上述基础上采用妇康宝口服液(生产企业江西南昌桑海制药有限责任公司;国药准字Z200064054)。

    1.3临床观察指标记录患者流血控制时间,其中显效为出血情况彻底改善,体质恢复正常,且月经量与日常相同,为出血情况明显改善。其中有效为出血情况明显改善,其余临床症状均得到控制,无效为病症未得到改善,或呈恶化趋势。

    1.4统计学处理本课题78例患者基线资料、研究数据均采用SPSS21.0软件进行分析。计数资料如总有效率采用卡方比较。正态计量数据如流血控制时间用“Mean±sD”表示并用f检验。P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1两组78例患者治疗效果比较观察组39例患者治疗效果明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。具体如表1。

    2.2两组78例患者流血控制时间比较观察组39例患者流血控制时间(3.25±1.45)d明显优于对照组(4.52±3.39)d,对比差异有统计学意义(t=11.842,P=0.000)c

    3讨论

    阴道不规则出血临床症状会严重影响患者的身体质量,大量出血还会导致患者贫血,通常伴随血性白带、经期变长等。引起不规则出血的主要因素较多,其中非绝经期中主要为宫颈因素,由子宫内膜增生导致,此外在使用宫内节育器防止再次妊娠的情况下,功能性失调阴道不规则出血发生率会明显升高。而围绝经期的因素包括绝经或者卵巢功能逐渐衰退时引起的为宫腔子宫内膜病变,在体内雌激素含量降低、丘脑及垂体无法获得反馈的负面影响下会产生化学反应,其容易在雌酮大量分泌的情况下诱发围绝经期阴道不规则出血。针对围绝经期患者由宫内节育器引起的机械刺激性出血,需及时取出节育器,然后口服抗炎药,在此基础上利用妇康宝口服液可充分发挥中药药材的优势,此药品为中药复方药剂,对功能性失调等引起的阴道不规则出血效果显著。妇康宝口服液可直接作用于血液循环,并缓慢释放药效,其含有的白芍、当归、芍药等药物可理气调经,针对不同病理机制引起的阴道不规则出血均有良好效果,药方中艾叶可温经、止血,芍药可发挥活血化瘀的优势,熟地黄可有效滋补肾阳,对调节激素分泌也有良好效果,诸药联合可发挥调理经血以及共凑补血的效果。妇康宝口服液治疗巢功能逐渐衰退时引起的为官腔子宫内膜病变,有利于改善阴道不规则出血症状,强化止血效果,使内分泌紊乱得以纠正。

    有研究表明妇康宝口服液中的当归、阿胶等中药可促使血液循环改善,其对月经量恢复正常有重要作用。本次研究观察组治疗效果明显优于对照组,说明了妇康宝口服液治疗优越性,其可促使阴道不规则出血症状改善,进而使大量出血的潜在风险得到消除。本次研究中患者流血控制时间也得到了改善,说明妇康宝口服液和常规抗炎治疗等协同作用下可有效改善不良症状。

    综上所述,临床上引起阴道不规则出血的病因极为复杂,门诊医师需鉴别发病因素,妥善利用妇康宝口服液等药物改善病理机制,及时选取正确治疗方案可加强治疗效果。, 百拇医药(朱朝辉)