子宫肌瘤中采用中医护理临床路径的价值
【摘 要】 目的：探究子宫肌瘤中采用中医护理临床路径的临床价值。方法：对78例子宫肌瘤患者进行分析，随机分为两组，将采用常规护理的39例患者作为对照组，将采用中医护理临床路径干预的39例患者作为观察组，对比两组护理效果。结果：在治疗总有效率对比中，相对于观察组的94.9%，对照组的79.5%明显较低(P<0.05)，差异具有统计学意义。观察组患者并发症发生率为7.7%，对照组患者并发症发生率为23.1%，对比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在子宫肌瘤中采用中医护理临床路径干预，患者的护理效果可以得到显著上升，并发症发生率会得到显著下降，可以对患者的生活质量显著改善，在临床上具有较高的应用价值。
【关键词】 子宫肌瘤;中医护理;临床路径
子宫肌瘤在临床上比较常见，属于良性妇科生殖系统肿瘤，在25～45岁的群体中发生率较高。针对该病的治疗，主要采用手术治疗，但是由于手术会引起患者器质性损伤，给患者身心造成较大影响[1]。因此，需要给予优质的护理服务，以便提高治疗效果，减少患者的痛苦。在本次研究中，对78例子宫肌瘤患者进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对78例子宫肌瘤患者进行研究，患者均在2017年2月至2018年2月入院。随机分为两组，将采用常规护理的39例患者作为对照组，将采用中医护理临床路径干预的39例患者作为观察组，对照组中最小年龄25岁，最大年龄46岁，平均(38.3±3.4)岁。观察组中最小年龄26岁，最大年龄47岁，平均(39.2±3.6)岁。一般资料比较差异不显著，无统计学意义(P>0.05)，两组患者具有可比性。
1.2 方法
将常规护理应用在对照组患者中，密切了解患者的病情，相关注意事项需要及时告知患者与家属。将中医护理临床路径应用在观察组中，具体如下：
1)建立中医护理临床路径小组：需要由科主任、主治医师、护理人员组成，需要对患者的实际情况进行详细了解，并制定临床路径流程表，加强对护理人员的培训，熟练护理流程与技能。确保护理人员能够详细掌握中医与子宫解剖等基础知识，对护理工作进行明确，以便提高护理人员的综合护理技能，能够及时掌握具体病情，对其给予有效的护理干预。
2)术前护理：由于患者在术前容易出现紧张、焦虑、烦躁等情绪，所以应给予有效的心理指导，帮助患者缓解不良情绪，积极面对治疗，并做好手术准备。需要向患者讲解疾病与手术的相关知识，让患者对自身病情具有一定的了解，并告知其注意事项，配合医生开展手术治疗。另外，在患者风池穴、百会穴与涌泉穴等穴位中采用中医手法按摩，对按摩时间与次数进行合理控制，积极帮助患者改善失眠、焦虑、紧张等不良情绪。
3)术中护理：需要在开展手术的时候，对患者生命体征进行密切观察，以便确保手术顺利开展。需要对手术流程进行熟练掌握，详细了解手术配合要点，并协助医生顺利完成手术。并对患者身体情况进行分析，对患者三阴交穴进行按摩处理。
4)术后护理：需要对患者肢体进行按摩，逐渐从远端向心脏部分按摩，并指导患者摆放轻松的体位，确保舒适度，促使患者尽快地恢复手术过程中被压迫的血液流通情况。如果患者在术后出现疼痛不适等现象，需要对患者皮质下、子宫与交感、神门等处的穴位进行按摩处理，根据患者疼痛程度合理控制按压力度与频率，对其适当的调整。在术后12h需要给予中药排气汤进行调理，促使气血流通，尽早康复。
1.3 观察指标与疗效标准
了解并发症率，并对护理疗效进行评估。显效：患者症状消失，病灶完全清除。有效：患者症状得到显著改善，病灶明显缩小。无效：症状无改变。
1.4 统计学分析
采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，计量资料以(±s)表示，行t检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疗效对比
在治疗总有效率对比中，相对于观察组的94.9%，对照组的79.5%明显较低(P<0.05)，差异具有统计学意义。
2.2 两组并发症发生率对比
观察组患者并发症发生率为7.7%，其中感染1例，腹胀2例;对照组患者并发症发生率为23.1%，其中感染2例，子宫扭转2例，腹胀5例;对比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
子宫肌瘤在临床上属于常见疾病，又被称为子宫平滑肌瘤，属于良性肿瘤，是一种女性生殖器肿瘤，该病主要是由于子宫平滑肌细胞过度增殖引起的，该病需要尽早诊断、尽早治疗，以便提高预后效果。同时，将合理的护理方式应用在该病患者中，能够对其心理情况进行显著改善，并确保手术顺利的开展，促使患者尽早康复，患者的并发症可以显著下降[2]。
中医护理临床路径在临床上的应用效果较好，将其应用在子宫肌瘤疾病中，护理质量较高。对患者进行辨证分析，根据患者实际情况制定出合理的临床护理路径，可以从根本上对患者阴阳失调现象进行改善，从而取得较好的调和效果[3]。在中医护理临床路径实施的过程中，可以对患者的太阳与内关等穴位进行按摩处理，对患者给予中药进行合理的调理，能够促使患者血液流通，避免出现血气阻滞的情况，可以显著降低并发症的发生率。能够为患者提供优质、全面的护理服务，缓解患者的痛苦，改善其心理状态，避免出现遗漏现象，可以根据护理路径表来实施，确保有条不紊地开展护理[4]。另外，由于手术室的护理工作比较怕复杂与繁琐，需要对细节进行关注，根据患者实际情况制定合理的中医护理临床路径，对护理工作流程进行合理安排，能够细化医护人员的分工内容，对其进行培训，可以提高护理人员的专业技能，促使护理质量水平的提高，取得满意的护理效果[5]。
综上所述，在子宫肌瘤中采用中医护理临床路径干预，患者的护理效果可以得到显著提升，并发症发生率会得到显著下降，可以对患者生活质量显著改善。
参考文献
[1] 袁中草，王定清，袁爱珍，等.临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用[J].当代医学，2012，18(18)：130-131.
[2] 黄惠榕，赵若华，黄锦华.中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期应用[J].福建中医药大学学报，2011，21(06)：58-59.
[3] 刘美荆，黄媛彦，李海英.临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应的影响[J].护士进修杂志，2013，28(18)：1689-1691.
[4] 周莉.中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期的应用[J].内蒙古中医药，2014，33(23)：113.
[5] 孙春儿，孙银芳.中医临床路径与常规护理在腹腔镜子宫肌瘤围手術期中应用效果比较[J].新中医，2015，47(01)：236-238., 百拇医药(魏威)
【关键词】 子宫肌瘤;中医护理;临床路径
子宫肌瘤在临床上比较常见，属于良性妇科生殖系统肿瘤，在25～45岁的群体中发生率较高。针对该病的治疗，主要采用手术治疗，但是由于手术会引起患者器质性损伤，给患者身心造成较大影响[1]。因此，需要给予优质的护理服务，以便提高治疗效果，减少患者的痛苦。在本次研究中，对78例子宫肌瘤患者进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对78例子宫肌瘤患者进行研究，患者均在2017年2月至2018年2月入院。随机分为两组，将采用常规护理的39例患者作为对照组，将采用中医护理临床路径干预的39例患者作为观察组，对照组中最小年龄25岁，最大年龄46岁，平均(38.3±3.4)岁。观察组中最小年龄26岁，最大年龄47岁，平均(39.2±3.6)岁。一般资料比较差异不显著，无统计学意义(P>0.05)，两组患者具有可比性。
1.2 方法
将常规护理应用在对照组患者中，密切了解患者的病情，相关注意事项需要及时告知患者与家属。将中医护理临床路径应用在观察组中，具体如下：
1)建立中医护理临床路径小组：需要由科主任、主治医师、护理人员组成，需要对患者的实际情况进行详细了解，并制定临床路径流程表，加强对护理人员的培训，熟练护理流程与技能。确保护理人员能够详细掌握中医与子宫解剖等基础知识，对护理工作进行明确，以便提高护理人员的综合护理技能，能够及时掌握具体病情，对其给予有效的护理干预。
2)术前护理：由于患者在术前容易出现紧张、焦虑、烦躁等情绪，所以应给予有效的心理指导，帮助患者缓解不良情绪，积极面对治疗，并做好手术准备。需要向患者讲解疾病与手术的相关知识，让患者对自身病情具有一定的了解，并告知其注意事项，配合医生开展手术治疗。另外，在患者风池穴、百会穴与涌泉穴等穴位中采用中医手法按摩，对按摩时间与次数进行合理控制，积极帮助患者改善失眠、焦虑、紧张等不良情绪。
3)术中护理：需要在开展手术的时候，对患者生命体征进行密切观察，以便确保手术顺利开展。需要对手术流程进行熟练掌握，详细了解手术配合要点，并协助医生顺利完成手术。并对患者身体情况进行分析，对患者三阴交穴进行按摩处理。
4)术后护理：需要对患者肢体进行按摩，逐渐从远端向心脏部分按摩，并指导患者摆放轻松的体位，确保舒适度，促使患者尽快地恢复手术过程中被压迫的血液流通情况。如果患者在术后出现疼痛不适等现象，需要对患者皮质下、子宫与交感、神门等处的穴位进行按摩处理，根据患者疼痛程度合理控制按压力度与频率，对其适当的调整。在术后12h需要给予中药排气汤进行调理，促使气血流通，尽早康复。
1.3 观察指标与疗效标准
了解并发症率，并对护理疗效进行评估。显效：患者症状消失，病灶完全清除。有效：患者症状得到显著改善，病灶明显缩小。无效：症状无改变。
1.4 统计学分析
采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，计量资料以(±s)表示，行t检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疗效对比
在治疗总有效率对比中，相对于观察组的94.9%，对照组的79.5%明显较低(P<0.05)，差异具有统计学意义。
2.2 两组并发症发生率对比
观察组患者并发症发生率为7.7%，其中感染1例，腹胀2例;对照组患者并发症发生率为23.1%，其中感染2例，子宫扭转2例，腹胀5例;对比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
子宫肌瘤在临床上属于常见疾病，又被称为子宫平滑肌瘤，属于良性肿瘤，是一种女性生殖器肿瘤，该病主要是由于子宫平滑肌细胞过度增殖引起的，该病需要尽早诊断、尽早治疗，以便提高预后效果。同时，将合理的护理方式应用在该病患者中，能够对其心理情况进行显著改善，并确保手术顺利的开展，促使患者尽早康复，患者的并发症可以显著下降[2]。
中医护理临床路径在临床上的应用效果较好，将其应用在子宫肌瘤疾病中，护理质量较高。对患者进行辨证分析，根据患者实际情况制定出合理的临床护理路径，可以从根本上对患者阴阳失调现象进行改善，从而取得较好的调和效果[3]。在中医护理临床路径实施的过程中，可以对患者的太阳与内关等穴位进行按摩处理，对患者给予中药进行合理的调理，能够促使患者血液流通，避免出现血气阻滞的情况，可以显著降低并发症的发生率。能够为患者提供优质、全面的护理服务，缓解患者的痛苦，改善其心理状态，避免出现遗漏现象，可以根据护理路径表来实施，确保有条不紊地开展护理[4]。另外，由于手术室的护理工作比较怕复杂与繁琐，需要对细节进行关注，根据患者实际情况制定合理的中医护理临床路径，对护理工作流程进行合理安排，能够细化医护人员的分工内容，对其进行培训，可以提高护理人员的专业技能，促使护理质量水平的提高，取得满意的护理效果[5]。
综上所述，在子宫肌瘤中采用中医护理临床路径干预，患者的护理效果可以得到显著提升，并发症发生率会得到显著下降，可以对患者生活质量显著改善。
参考文献
[1] 袁中草，王定清，袁爱珍，等.临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用[J].当代医学，2012，18(18)：130-131.
[2] 黄惠榕，赵若华，黄锦华.中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期应用[J].福建中医药大学学报，2011，21(06)：58-59.
[3] 刘美荆，黄媛彦，李海英.临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应的影响[J].护士进修杂志，2013，28(18)：1689-1691.
[4] 周莉.中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期的应用[J].内蒙古中医药，2014，33(23)：113.
[5] 孙春儿，孙银芳.中医临床路径与常规护理在腹腔镜子宫肌瘤围手術期中应用效果比较[J].新中医，2015，47(01)：236-238., 百拇医药(魏威)
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