大面积脑梗死是一种缺血性脑血管疾病，其特点是起病急、进展迅猛、病情严重且并发症较多等，常伴有意识障碍和颅内压升高致残率和病死率均很高[1]，尤其是合并脑疝者，保守治疗多数死亡。我院于2014年9月6日收治了1例围生期心肌病并发大面积脑梗死患者，现回顾性分析其临床特征及诊治方法，具体内容如下。

    1 病历资料

    患者马XX，女，20岁，回族，农民。咳嗽，胸闷，气短，浮肿20天，神志不清2小时。50天前顺产一男婴。于2014年9月6日入院。于入院前20天咳嗽，胸闷，气短，双下肢浮肿，未引起家人及患者重视，未查治，一直卧床休息，胸闷，气短渐加重，夜间难以平卧，一周前曾在当地卫生院给予输液治疗，具体不祥，无效，2小时前突然神志不清急来我院查治。查体：T36.5℃，P130次/分，R42次/分，BP160/80mmHg，发育正常，神志不清，呻吟，急性病容，抬入病房，端坐呼吸，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，口唇及脸面发绀 ......