七氟烷在小儿麻醉中的应用分析
【摘 要】目的：对七氟烷在小儿麻醉中的应用进行分析。方法：选取2013年1月至2014年12月在我院进行手术治疗小儿患者200例，随机分为两组，常规组患儿100例，单纯进行常规全身麻醉；联合组患儿100例，在常规麻醉用药基础上联合七氟烷麻醉，对比两组患者的麻醉效果。结果：联合组术后苏醒时间、麻醉诱导时间、手术开始前后心率(HR)和平均动脉压(MAP)均显著优越于常规组，差异性明显，存在统计学意义(P<0.05)。结论：对于小儿手术麻醉中采用常规麻醉基础上联合七氟烷麻醉，可有效的缩短诱导时间、生命体征更加平稳、缩短术后苏醒时间，安全性较好，适宜儿科依据患者情况应用。
【关键词】小儿；麻醉；七氟烷；生命体征
小儿手术治疗比例较高，因小儿年龄较小对于手术的配合较差，因此在进行手术治疗过程中，安全有效的麻醉方法和用药更加重要。本文选取2013年1月至2014年12月在我院进行手术治疗小儿患者200例，分别进行常规麻醉和联合七氟烷麻醉，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取2013年1月至2014年12月在我院进行手术治疗小儿患者200例，随机分为两组，常规组患儿100例，其中女性患儿45例，男性患儿55例，年龄(3～10)岁，平均年龄(6.50±1.50)岁；联合组患儿100例，其中女性患儿48例，男性患儿52例，年龄(3～11)岁，平均年龄(6.50±1.00)岁，对比两组患儿的平均年龄、手术类型和性别比例无显著差异性，无统计学意义(P>0.05)。
1.2 麻醉方法
常规组患儿100例，单纯进行常规全身麻醉；首先术前20～30min，给予患者0.3mg阿托品肌注，部分患者不配合可术前给予少量地西泮肌肉注射，顺序给予患儿芬太尼、顺苯阿曲库铵、依托咪酯，患儿睫毛反射消失，持续给予气囊按压正压通气，成功气管插管后给予丙泊酚静脉滴注。连接呼吸机和监护仪，给予机械通气。联合组患儿100例，在常规麻醉用药基础上联合七氟烷麻醉，常规麻醉方法同常规组患者，在麻醉前给予吸入1-3MAC七氟烷，吸入1.3MAC异氟烷，氧流量2L/min，术中调整PETC02维持在36～40mmHg。
1.3 统计方法
统计学分析选用SPSS 11.0软件，计数资料采用χ?检验，计量资料用均数士标准差(χ-±s)表示，采用t检验，差异有统计学意义为P
2 结果
联合组术后苏醒时间、麻醉诱导时间、手术开始前后心率(HR)和平均动脉压(MAP)均显著优越于常规组，差异性明显，存在统计学意义(P<0.05)详见表1。
3 讨论
麻醉对于小儿本身来说就是一种挑战，因小儿年龄较低，对麻醉操作难以进行良好的配合，同时小儿的身体发育还不完全，对于手术和麻醉的耐受能力有限，身体各部分组织和器官还没有发育完全，因此对于麻醉方法的选择和麻醉用药应慎重[1]。
七氟烷也称七氟醚或者七氟异丙甲醚，属于吸入性麻醉剂，对呼吸可有较高的抑制作用，同时相关文献显示对心脑血管的影响较小，过敏发生比例较低。因此近些年来在小儿手术麻醉中常会联合七氟烷吸入麻醉辅助增加麻醉效果，但部分报道在应用中可增加患儿术后躁动的情况，因此在应用中应注意预防术后躁动的发生[2]。
本文中对在我院进行手术治疗的小儿患者200例，分别进行常规麻醉用药和联合七氟烷吸入麻醉，结果显示，联合七氟烷麻醉患儿，麻醉诱导时间和术后苏醒时间均显著缩短，同时对比手术前后生命体征，联合七氟烷麻醉更加平稳，差异性明显(P<0.05)。
综上所述，对于小儿手术麻醉中采用常规麻醉基础上联合七氟烷麻醉，可有效地缩短诱导时间、生命体征更加平稳、缩短术后苏醒时间，无严重不良反应发生，安全性较好，适宜儿科依据患者情况应用，对于小儿手术麻醉具有较高的临床价值[3-4]。
参考文献
[1]任静华.何常佑.姚洪林.小儿七氟烷吸人诱导麻醉在小儿麻醉中的应用[J] .四川医学，2009，30：45-47.
[2]周春晶，张剑敏，岳云.小儿七氟烷吸人麻醉诱导与丙泊酚静脉麻醉诱导的临床比较[J] .麻醉与监护论坛，2006，13：197-198.
[3]朱士敏，严英，章明，等.七氟烷用于小儿诱导麻醉30 例临床分析[J] .中国基层药， 2010，17(10) ：1384.
[4]Neuhaus，D..Intraosseous infusion in elective and emergency pediatric anesthesia： When should we use it？[J].Current opinion in anaesthesiology，2014，27(3)：282-287., 百拇医药(黄凤海)
【关键词】小儿；麻醉；七氟烷；生命体征
小儿手术治疗比例较高，因小儿年龄较小对于手术的配合较差，因此在进行手术治疗过程中，安全有效的麻醉方法和用药更加重要。本文选取2013年1月至2014年12月在我院进行手术治疗小儿患者200例，分别进行常规麻醉和联合七氟烷麻醉，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取2013年1月至2014年12月在我院进行手术治疗小儿患者200例，随机分为两组，常规组患儿100例，其中女性患儿45例，男性患儿55例，年龄(3～10)岁，平均年龄(6.50±1.50)岁；联合组患儿100例，其中女性患儿48例，男性患儿52例，年龄(3～11)岁，平均年龄(6.50±1.00)岁，对比两组患儿的平均年龄、手术类型和性别比例无显著差异性，无统计学意义(P>0.05)。
1.2 麻醉方法
常规组患儿100例，单纯进行常规全身麻醉；首先术前20～30min，给予患者0.3mg阿托品肌注，部分患者不配合可术前给予少量地西泮肌肉注射，顺序给予患儿芬太尼、顺苯阿曲库铵、依托咪酯，患儿睫毛反射消失，持续给予气囊按压正压通气，成功气管插管后给予丙泊酚静脉滴注。连接呼吸机和监护仪，给予机械通气。联合组患儿100例，在常规麻醉用药基础上联合七氟烷麻醉，常规麻醉方法同常规组患者，在麻醉前给予吸入1-3MAC七氟烷，吸入1.3MAC异氟烷，氧流量2L/min，术中调整PETC02维持在36～40mmHg。
1.3 统计方法
统计学分析选用SPSS 11.0软件，计数资料采用χ?检验，计量资料用均数士标准差(χ-±s)表示，采用t检验，差异有统计学意义为P
2 结果
联合组术后苏醒时间、麻醉诱导时间、手术开始前后心率(HR)和平均动脉压(MAP)均显著优越于常规组，差异性明显，存在统计学意义(P<0.05)详见表1。
3 讨论
麻醉对于小儿本身来说就是一种挑战，因小儿年龄较低，对麻醉操作难以进行良好的配合，同时小儿的身体发育还不完全，对于手术和麻醉的耐受能力有限，身体各部分组织和器官还没有发育完全，因此对于麻醉方法的选择和麻醉用药应慎重[1]。
七氟烷也称七氟醚或者七氟异丙甲醚，属于吸入性麻醉剂，对呼吸可有较高的抑制作用，同时相关文献显示对心脑血管的影响较小，过敏发生比例较低。因此近些年来在小儿手术麻醉中常会联合七氟烷吸入麻醉辅助增加麻醉效果，但部分报道在应用中可增加患儿术后躁动的情况，因此在应用中应注意预防术后躁动的发生[2]。
本文中对在我院进行手术治疗的小儿患者200例，分别进行常规麻醉用药和联合七氟烷吸入麻醉，结果显示，联合七氟烷麻醉患儿，麻醉诱导时间和术后苏醒时间均显著缩短，同时对比手术前后生命体征，联合七氟烷麻醉更加平稳，差异性明显(P<0.05)。
综上所述，对于小儿手术麻醉中采用常规麻醉基础上联合七氟烷麻醉，可有效地缩短诱导时间、生命体征更加平稳、缩短术后苏醒时间，无严重不良反应发生，安全性较好，适宜儿科依据患者情况应用，对于小儿手术麻醉具有较高的临床价值[3-4]。
参考文献
[1]任静华.何常佑.姚洪林.小儿七氟烷吸人诱导麻醉在小儿麻醉中的应用[J] .四川医学，2009，30：45-47.
[2]周春晶，张剑敏，岳云.小儿七氟烷吸人麻醉诱导与丙泊酚静脉麻醉诱导的临床比较[J] .麻醉与监护论坛，2006，13：197-198.
[3]朱士敏，严英，章明，等.七氟烷用于小儿诱导麻醉30 例临床分析[J] .中国基层药， 2010，17(10) ：1384.
[4]Neuhaus，D..Intraosseous infusion in elective and emergency pediatric anesthesia： When should we use it？[J].Current opinion in anaesthesiology，2014，27(3)：282-287., 百拇医药(黄凤海)