足跟采血致新生儿疼痛的护理体会
【摘 要】目的：总结足跟采血致新生儿疼痛的护理体会，并在此基础之上研究控制新生儿疼痛的最佳护理方案。方法：本次研究资料选取2012年10月至2014年10月期间在本院分娩的98名新生儿，以随机数字法将其划分成两个小组，分别是实验组与对照组，各组均为49例。给予所有研究对象足跟采血，同时给予对照组研究对象常规护理，而实验组则在此基础之上接受非营养性的吸允护理方案及体位护理方案，并且对比及分析两组研究对象啼哭状况与DAN分数。结果：研究结果发现，两组研究对象在啼哭状况与DAN分数等方面的对比均存在着差异(P<0.05)。结论：给予足跟采血操作环节非营养性的吸允护理方案及体位护理方案，能够有效安抚新生儿情绪，建议推广。
【关键词】足跟采血；新生儿疼痛；非营养性的吸允；体位护理
为了总结足跟采血致新生儿疼痛的护理体会，笔者以随机数字法把2012年10月至2014年10月期间在本院分娩的98名新生儿划分成两个小组。在研究活动中，给予所有研究对象足跟采血，同时给予对照组研究对象常规护理，而实验组则在此基础之上接受非营养性的吸允护理方案及体位护理方案，旨在研究控制新生儿疼痛的最佳护理方案，以期能够为临床研究提供一定参考价值，现将具体研究程序作如下详细报告。
1 临床资料和方法
1.1 临床资料
选取2012年10月至2014年10月期间在本院分娩的98名新生儿，男女之间的比例是58：40；胎龄在38～43周之间，其平均胎龄约(39±0.15)周。采取随机法把98名新生儿平均划分成两个小组，组均数量是49例，而且两组研究对象的胎龄以及性别等相关资料中的比较均未表现出明显性区别(P>0.05)，所以值得对比。
1.2 方法
给予所有研究对象足跟采血，具体方案如下：①将新生儿平躺放置于保温床上，护理人员以左手将其右脚托起，使之掌心呈现出空心状态，而护理人员则面对着新生儿的脚底。②以酒精棉球75%给予新生儿的足跟擦拭及消毒，直至其活血之后，以大拇指的关节对其进行反复按摩与推挤。③以酒精棉球75%给予采血位置消毒处理，选定插入点后，将无菌的三菱针直接刺入。④从第二滴血液开始进行收取，使之渗透滤纸的正面和反面，采集总量约三个血斑即可。
与此同时，给予对照组研究对象常规护理，即取其仰卧位，予以致痛操作程序之后，不实施干预手段。而实验组则在此基础之上接受非营养性的吸允护理方案及体位护理方案，具体如下：①在正式采血之前，护理人员需将其双手放置于新生儿双脚位置和头部位置，使之呈现出左侧卧位。②在致痛操作环节，给予新生儿使用安慰奶嘴，放在其口中，直至采血操作程序结束后止。
1.3 观察对象
对比及分析两组研究对象啼哭状况与DAN分数。
1.4 评定指标
以DAN表对新生儿疼痛状况进行评定，表格内容涉及到面部表情、声音表现以及肢体活动等方面。其中，面部表情实施五级评分制，分数范围在0～4分之间，而声音表现以及肢体活动则实施四级评分制，分数范围在0～3分之间，总分是10分，且分数和疼痛程度之间呈正比例关系[1-2]。
1.5 统计学处理
通过SPSS 19.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，通过(χ-±s)代表一般资料，通过卡方检验组间计数资料的对比，计量资料比较采用t检验，组间数据对比差异明显，具备统计学意义以P<0.05表示。
2 结果
研究结果发现，实验组研究对象DAN分数是(3.9±1.08)分，对照组是(7.1±1.70)分，比较差异十分显著(P<0.05)。同时，有25例实验组研究对象采血0.5min之后出现啼哭症状，占有比是51.02%；有42例对照组研究对象采血0.5min之后出现啼哭症状，占有比是85.71%，比较差异十分显著(P<0.05)。
3 讨论
新生儿皮肤十分娇嫩，会因为足跟采血等操作而形成疼痛感，从而出现大哭等情况，因此需要及时护理与安慰。非营养性的吸允护理方案及体位护理方案是足跟采血致新生儿疼痛的常见护理手段，通过对负性刺激进行有效控制，使疼痛感的传导途径被直接阻断，再通过对机体疼痛调节功能进行开启，使之疼痛感得到有效控制[3]。
非营养性的吸允护理方案及体位护理方案要求给予新生儿屈曲体位，通过对其触觉系统以及本体感觉进行合理控制，予以温和性刺激，使之感受到舒适感与安全感，从而有效缩短其啼哭时间[4]。与此同时，体位护理方案还能对新生儿相关触觉受体产生刺激作用，促使其加大吮吸动作，从而实现安抚其情绪的目标，使之疼痛感得到有效转移。
在本次研究实践活动中，给予所有研究对象足跟采血，同时给予对照组研究对象常规护理，而实验组则在此基础之上接受非营养性的吸允护理方案及体位护理方案。护理之后，两组研究对象DAN分数分别是(3.9±1.08)分和(7.1±1.70)分，同时有25例(51.02%)实验组研究对象采血0.5min之后出现啼哭症状，有42例(85.71%)对照组研究对象采血0.5min之后出现啼哭症状，因此两组研究对象在啼哭状况与DAN分数等方面的对比均存在着差异(P<0.05)。由此可见，针对足跟采血致新生儿疼痛，除了予以常规护理之外，还要配合非营养性的吸允护理方案及体位护理方案，这有助于安抚新生儿情绪，同时还能减轻其疼痛感，因此建议推广。
参考文献
[1]李雪芬，刘敏，鲍柳春，等.袋鼠式护理减轻新生儿足跟采血疼痛的效果观察[J].现代临床护理，2013，12(6)：1-5.
[2]冷虹瑶，郑显兰，颜莉，等.口服不同种类和浓度的甜味剂对新生儿足跟采血所致疼痛的影响[J].中华儿科杂志，2013，51(9)：654-658.
[3]刘敏，赵丽，李雪芬.母婴皮肤接触对减轻足月新生儿足跟采血时疼痛的作用[J].护理管理杂志，2011，11(10)：754-756.
[4]姚文艳，Marcia Petrini，邓文琳，等.不同葡萄糖喂服方式对减轻新生儿足跟采血所致疼痛的影响[J].中华护理杂志，2011，46(7)：637-639., 百拇医药(李春雨)
【关键词】足跟采血；新生儿疼痛；非营养性的吸允；体位护理
为了总结足跟采血致新生儿疼痛的护理体会，笔者以随机数字法把2012年10月至2014年10月期间在本院分娩的98名新生儿划分成两个小组。在研究活动中，给予所有研究对象足跟采血，同时给予对照组研究对象常规护理，而实验组则在此基础之上接受非营养性的吸允护理方案及体位护理方案，旨在研究控制新生儿疼痛的最佳护理方案，以期能够为临床研究提供一定参考价值，现将具体研究程序作如下详细报告。
1 临床资料和方法
1.1 临床资料
选取2012年10月至2014年10月期间在本院分娩的98名新生儿，男女之间的比例是58：40；胎龄在38～43周之间，其平均胎龄约(39±0.15)周。采取随机法把98名新生儿平均划分成两个小组，组均数量是49例，而且两组研究对象的胎龄以及性别等相关资料中的比较均未表现出明显性区别(P>0.05)，所以值得对比。
1.2 方法
给予所有研究对象足跟采血，具体方案如下：①将新生儿平躺放置于保温床上，护理人员以左手将其右脚托起，使之掌心呈现出空心状态，而护理人员则面对着新生儿的脚底。②以酒精棉球75%给予新生儿的足跟擦拭及消毒，直至其活血之后，以大拇指的关节对其进行反复按摩与推挤。③以酒精棉球75%给予采血位置消毒处理，选定插入点后，将无菌的三菱针直接刺入。④从第二滴血液开始进行收取，使之渗透滤纸的正面和反面，采集总量约三个血斑即可。
与此同时，给予对照组研究对象常规护理，即取其仰卧位，予以致痛操作程序之后，不实施干预手段。而实验组则在此基础之上接受非营养性的吸允护理方案及体位护理方案，具体如下：①在正式采血之前，护理人员需将其双手放置于新生儿双脚位置和头部位置，使之呈现出左侧卧位。②在致痛操作环节，给予新生儿使用安慰奶嘴，放在其口中，直至采血操作程序结束后止。
1.3 观察对象
对比及分析两组研究对象啼哭状况与DAN分数。
1.4 评定指标
以DAN表对新生儿疼痛状况进行评定，表格内容涉及到面部表情、声音表现以及肢体活动等方面。其中，面部表情实施五级评分制，分数范围在0～4分之间，而声音表现以及肢体活动则实施四级评分制，分数范围在0～3分之间，总分是10分，且分数和疼痛程度之间呈正比例关系[1-2]。
1.5 统计学处理
通过SPSS 19.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，通过(χ-±s)代表一般资料，通过卡方检验组间计数资料的对比，计量资料比较采用t检验，组间数据对比差异明显，具备统计学意义以P<0.05表示。
2 结果
研究结果发现，实验组研究对象DAN分数是(3.9±1.08)分，对照组是(7.1±1.70)分，比较差异十分显著(P<0.05)。同时，有25例实验组研究对象采血0.5min之后出现啼哭症状，占有比是51.02%；有42例对照组研究对象采血0.5min之后出现啼哭症状，占有比是85.71%，比较差异十分显著(P<0.05)。
3 讨论
新生儿皮肤十分娇嫩，会因为足跟采血等操作而形成疼痛感，从而出现大哭等情况，因此需要及时护理与安慰。非营养性的吸允护理方案及体位护理方案是足跟采血致新生儿疼痛的常见护理手段，通过对负性刺激进行有效控制，使疼痛感的传导途径被直接阻断，再通过对机体疼痛调节功能进行开启，使之疼痛感得到有效控制[3]。
非营养性的吸允护理方案及体位护理方案要求给予新生儿屈曲体位，通过对其触觉系统以及本体感觉进行合理控制，予以温和性刺激，使之感受到舒适感与安全感，从而有效缩短其啼哭时间[4]。与此同时，体位护理方案还能对新生儿相关触觉受体产生刺激作用，促使其加大吮吸动作，从而实现安抚其情绪的目标，使之疼痛感得到有效转移。
在本次研究实践活动中，给予所有研究对象足跟采血，同时给予对照组研究对象常规护理，而实验组则在此基础之上接受非营养性的吸允护理方案及体位护理方案。护理之后，两组研究对象DAN分数分别是(3.9±1.08)分和(7.1±1.70)分，同时有25例(51.02%)实验组研究对象采血0.5min之后出现啼哭症状，有42例(85.71%)对照组研究对象采血0.5min之后出现啼哭症状，因此两组研究对象在啼哭状况与DAN分数等方面的对比均存在着差异(P<0.05)。由此可见，针对足跟采血致新生儿疼痛，除了予以常规护理之外，还要配合非营养性的吸允护理方案及体位护理方案，这有助于安抚新生儿情绪，同时还能减轻其疼痛感，因此建议推广。
参考文献
[1]李雪芬，刘敏，鲍柳春，等.袋鼠式护理减轻新生儿足跟采血疼痛的效果观察[J].现代临床护理，2013，12(6)：1-5.
[2]冷虹瑶，郑显兰，颜莉，等.口服不同种类和浓度的甜味剂对新生儿足跟采血所致疼痛的影响[J].中华儿科杂志，2013，51(9)：654-658.
[3]刘敏，赵丽，李雪芬.母婴皮肤接触对减轻足月新生儿足跟采血时疼痛的作用[J].护理管理杂志，2011，11(10)：754-756.
[4]姚文艳，Marcia Petrini，邓文琳，等.不同葡萄糖喂服方式对减轻新生儿足跟采血所致疼痛的影响[J].中华护理杂志，2011，46(7)：637-639., 百拇医药(李春雨)