60例奥美拉唑治疗胃溃疡的临床观察体会
[摘要]目的：分析奥美拉唑在治疗胃溃疡患者时，能够获得的临床疗效，从而找出更有效的治疗药物来治疗胃溃疡患者。方法：将60例患者分为观察组与对照组，每组30例；为观察组的30例患者应用奥美拉唑进行治疗，对照组30例患者的治疗药物为甲氰眯呱以及雷尼替丁。结果：观察组与对照组的临床疗效存在显著性差异，即P值小于0.05；观察组有1例患者出现皮疹，1例出现头痛；在对照组当中，有1例表现为面色潮红，1例则出现腹胀。结论：在对胃溃疡进行治疗时，奥美拉唑能够获得较好的临床疗效，可以在临床治疗当中推广应用。
[关键词]奥美拉唑；胃溃疡；临床
在消化系统疾病当中，胃溃疡的发病率较高，该病具有反复发作以及自然缓解的特征，治疗该病的目标是将临床症状消除，并预防复发[1]。本文分析了奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果，报告如下。
1临床资料与方法
, 百拇医药 1.1临床资料
本研究观察了60例患者，其中36例为男性，24例为女性，患者的年龄在20岁至60岁之间，其平均年龄是46.4岁。在临床表现方面，存在胃部反酸以及左上腹部疼痛症状。在对患者进行胃镜检查后，确诊为胃溃疡。溃疡数为一个或两个，溃疡直径在2厘米至21厘米之间。将60例患者分为观察组与对照组，每组30例，两组患者的临床资料无显著性差异，可以进行对比分析。
1.2方法
为观察组的30例患者应用奥美拉唑进行治疗，给药途径为静脉注射，首次用药的剂量为80mg，之后每十二小时给药一次，剂量为40mg，一个疗程的时间为5天。对照组30例患者的治疗药物为甲氰眯呱以及雷尼替丁，甲氰眯呱的给药途径是静脉滴注，剂量为每天0.6g，雷尼替丁的给药途径是口服，剂量为每天0.15g，一个疗程的时间为5天。在治疗期间，对患者的血压以及脉搏进行记录，并注意观察用药时出现的不良反应。
, 百拇医药
2结果
经过治疗后，观察组与对照组的临床疗效如表1，采用统计软件对观察组与对照组的数据进行检验后，发现两组的疗效存在显著性差异，即P值小于0.05。
在治疗的过程中，不良反应情况如下：观察组有1例患者出现皮疹，1例出现头痛；在对照组当中，有1例表现为面色潮红，1例则出现腹胀。
3讨论
胃溃疡指的是胃部幽门与贲门之间出现的坏死性以及炎症病变。引起胃溃疡的原因是多方面的，主要包括感染螺杆菌、胃蛋白酶异常、胃酸，不良精神因素以及不良饮食以及生活习惯等。胃部反酸、感到饥饿不适以及饱胀嗳气是该病主要的临床表现，如病情较为严重，会出现黑便与呕血等症状。该病具有复杂的病情，如延误治疗，将会导致胃穿孔、胃出血，甚至引起胃癌[2]。因胃溃疡将会对患者的健康带来严重危害，所以临床医生应高度重视该病的治疗与预防。
, http://www.100md.com
相关研究发现，胃溃疡的病理机制是损伤胃黏膜的因子与保护胃黏膜的因子失去了相互制衡作用，而导致粘膜防御能力不足而产生的结果[3]。虽然胃黏膜失去充足的防御能力是发病的主要因素，可胃酸作用仍不能忽视，这是因为胃酸也是诱发该病的因素之一。幽门螺杆菌(缩写为HP)在削弱粘膜防御能力中能够起到重要作用，这也是导致胃窦寄生以及胃窦炎的重要原因，当感染了HP之后，十二指肠当中的物质常会出现返流现象，这些返流物会加速削弱防御能力以及损伤粘膜上皮细胞，从而加速胃溃疡的形成。在粘膜防御能力遭到削弱的状态下，H+就会出现反向弥散现象，进而对粘膜正常的电位差起到破坏作用，从而使黏液酸度得以增强，因此便加重了炎症以及降低了修复能力。胃溃疡常出现在胃体黏膜与胃窦的交界处，这可能与此处粘膜相对脆弱有关。在引起人体出现感染的常见病菌中，HP是比较常见的一种。相关研究发现，在全球范围内，一半以上的人被该病菌感染过，但是在被感染的人群当中，只有小部分人出现胃癌或者是胃溃疡，而大部分则无明显临床表现[4]。这可能是因为在感染了HP以后，不同个体当中的毒力因子以及胃部环境不相同的关系所导致的；总而言之，引起胃溃疡发生的两类主要原因是胃酸与HP，而需要将HP根除，则可以将奥美拉唑作为治疗药物。
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奥美拉唑是一种质子泵类型的抑制剂，能够有效治疗胃部疾病。这是因为奥美拉唑为脂溶性以及弱碱性一类的治疗药物，所以能够在酸性条件下进行分解，从而达到治疗时所需的浓度，在药物浓度达到一定程度时，就可以向黏膜细胞当中的小管进行扩散，通过小管的分泌作用，达到治疗的目的[5]。又因为能够奥美拉唑有效抑制酸性物质的形成，当药物进入到人体当中时，胃壁细胞就会聚集药物的特异性，从而使-ATP、-K+以及 H+酶的活性得以降低，从而能够对胃酸的分泌过程起到较好的抑制作用；并由此提升胃部液体的pH 值，凝聚血小板，使凝血的过程以及凝血反应得以加快，同时抑制胃蛋白酶的活性，从而有利于血痂的形成。此外，奥美拉唑能够持久以及有效的抑制酸浓度上升，因此也可以用于治疗十二指肠当中的溃疡。
综上所述，在对胃溃疡进行治疗时，奥美拉唑能够获得较好的临床疗效，且疗效优于甲氰眯呱以及雷尼替丁，因此可以在临床治疗当中推广应用，以便有效治愈胃溃疡患者。
参考文献
, http://www.100md.com
[1]王卫红，杨井金，莫万勇，蒋良友.奥美拉唑与雷尼替丁治疗非甾体类抗炎药相关性胃溃疡效果对比观察[J].社区医学杂志，2010，26(17)：157-158
[2]王敬霞，赵振刚，姚成花.奥美拉唑与黄连素联合治疗胃溃疡临床观察(附120例临床分析)[J]. 中国医药指南，2010，32(27)：470-471
[3]俞铖杰. 埃索美拉唑和奥美拉唑分别与阿莫西林、克拉霉素三联治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，14(27)：295-296
[4]朱军军，李祥兴.奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗胃溃疡的临床疗效观察[J].中国医药指南，2011，31(28)：3068-3069
[5]王良军，张平武.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡160例疗效比较[J].中国社区医师(医学专业)，2011，20(19)：973-974, 百拇医药(徐素芹 谢静)
[关键词]奥美拉唑；胃溃疡；临床
在消化系统疾病当中，胃溃疡的发病率较高，该病具有反复发作以及自然缓解的特征，治疗该病的目标是将临床症状消除，并预防复发[1]。本文分析了奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果，报告如下。
1临床资料与方法
, 百拇医药 1.1临床资料
本研究观察了60例患者，其中36例为男性，24例为女性，患者的年龄在20岁至60岁之间，其平均年龄是46.4岁。在临床表现方面，存在胃部反酸以及左上腹部疼痛症状。在对患者进行胃镜检查后，确诊为胃溃疡。溃疡数为一个或两个，溃疡直径在2厘米至21厘米之间。将60例患者分为观察组与对照组，每组30例，两组患者的临床资料无显著性差异，可以进行对比分析。
1.2方法
为观察组的30例患者应用奥美拉唑进行治疗，给药途径为静脉注射，首次用药的剂量为80mg，之后每十二小时给药一次，剂量为40mg，一个疗程的时间为5天。对照组30例患者的治疗药物为甲氰眯呱以及雷尼替丁，甲氰眯呱的给药途径是静脉滴注，剂量为每天0.6g，雷尼替丁的给药途径是口服，剂量为每天0.15g，一个疗程的时间为5天。在治疗期间，对患者的血压以及脉搏进行记录，并注意观察用药时出现的不良反应。
, 百拇医药
2结果
经过治疗后，观察组与对照组的临床疗效如表1，采用统计软件对观察组与对照组的数据进行检验后，发现两组的疗效存在显著性差异，即P值小于0.05。
在治疗的过程中，不良反应情况如下：观察组有1例患者出现皮疹，1例出现头痛；在对照组当中，有1例表现为面色潮红，1例则出现腹胀。
3讨论
胃溃疡指的是胃部幽门与贲门之间出现的坏死性以及炎症病变。引起胃溃疡的原因是多方面的，主要包括感染螺杆菌、胃蛋白酶异常、胃酸，不良精神因素以及不良饮食以及生活习惯等。胃部反酸、感到饥饿不适以及饱胀嗳气是该病主要的临床表现，如病情较为严重，会出现黑便与呕血等症状。该病具有复杂的病情，如延误治疗，将会导致胃穿孔、胃出血，甚至引起胃癌[2]。因胃溃疡将会对患者的健康带来严重危害，所以临床医生应高度重视该病的治疗与预防。
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相关研究发现，胃溃疡的病理机制是损伤胃黏膜的因子与保护胃黏膜的因子失去了相互制衡作用，而导致粘膜防御能力不足而产生的结果[3]。虽然胃黏膜失去充足的防御能力是发病的主要因素，可胃酸作用仍不能忽视，这是因为胃酸也是诱发该病的因素之一。幽门螺杆菌(缩写为HP)在削弱粘膜防御能力中能够起到重要作用，这也是导致胃窦寄生以及胃窦炎的重要原因，当感染了HP之后，十二指肠当中的物质常会出现返流现象，这些返流物会加速削弱防御能力以及损伤粘膜上皮细胞，从而加速胃溃疡的形成。在粘膜防御能力遭到削弱的状态下，H+就会出现反向弥散现象，进而对粘膜正常的电位差起到破坏作用，从而使黏液酸度得以增强，因此便加重了炎症以及降低了修复能力。胃溃疡常出现在胃体黏膜与胃窦的交界处，这可能与此处粘膜相对脆弱有关。在引起人体出现感染的常见病菌中，HP是比较常见的一种。相关研究发现，在全球范围内，一半以上的人被该病菌感染过，但是在被感染的人群当中，只有小部分人出现胃癌或者是胃溃疡，而大部分则无明显临床表现[4]。这可能是因为在感染了HP以后，不同个体当中的毒力因子以及胃部环境不相同的关系所导致的；总而言之，引起胃溃疡发生的两类主要原因是胃酸与HP，而需要将HP根除，则可以将奥美拉唑作为治疗药物。
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奥美拉唑是一种质子泵类型的抑制剂，能够有效治疗胃部疾病。这是因为奥美拉唑为脂溶性以及弱碱性一类的治疗药物，所以能够在酸性条件下进行分解，从而达到治疗时所需的浓度，在药物浓度达到一定程度时，就可以向黏膜细胞当中的小管进行扩散，通过小管的分泌作用，达到治疗的目的[5]。又因为能够奥美拉唑有效抑制酸性物质的形成，当药物进入到人体当中时，胃壁细胞就会聚集药物的特异性，从而使-ATP、-K+以及 H+酶的活性得以降低，从而能够对胃酸的分泌过程起到较好的抑制作用；并由此提升胃部液体的pH 值，凝聚血小板，使凝血的过程以及凝血反应得以加快，同时抑制胃蛋白酶的活性，从而有利于血痂的形成。此外，奥美拉唑能够持久以及有效的抑制酸浓度上升，因此也可以用于治疗十二指肠当中的溃疡。
综上所述，在对胃溃疡进行治疗时，奥美拉唑能够获得较好的临床疗效，且疗效优于甲氰眯呱以及雷尼替丁，因此可以在临床治疗当中推广应用，以便有效治愈胃溃疡患者。
参考文献
, http://www.100md.com
[1]王卫红，杨井金，莫万勇，蒋良友.奥美拉唑与雷尼替丁治疗非甾体类抗炎药相关性胃溃疡效果对比观察[J].社区医学杂志，2010，26(17)：157-158
[2]王敬霞，赵振刚，姚成花.奥美拉唑与黄连素联合治疗胃溃疡临床观察(附120例临床分析)[J]. 中国医药指南，2010，32(27)：470-471
[3]俞铖杰. 埃索美拉唑和奥美拉唑分别与阿莫西林、克拉霉素三联治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，14(27)：295-296
[4]朱军军，李祥兴.奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗胃溃疡的临床疗效观察[J].中国医药指南，2011，31(28)：3068-3069
[5]王良军，张平武.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡160例疗效比较[J].中国社区医师(医学专业)，2011，20(19)：973-974, 百拇医药(徐素芹 谢静)
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