细节护理对呼吸内科重症患者的临床效果观察
【摘要】目的：研究细节护理对呼吸内科重症患者的临床效果。方法：选取60例呼吸内科重症患者随机分两组，分别采用基础性护理措施和细节护理措施，对比两组患者临床护理效果与术后并发症发生几率。结果：根据两组患者临床护理效果的对比与分析发现，实验组临床护理效果明显优于对照组，差异具备统计学研究意义(P<0.05)。结论：将细节护理应用于呼吸内科重症患者临床治疗过程中，能够不断增强疗效，使患者生活质量明显提高。
【关键词】细节护理;呼吸内科;重症患者;临床效果
【中图分类号】R840.5
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-100-01
1 临床资料和方法
1.1 临床资料
选取2016年9月～2017年9月期间于我院接受治疗的60例呼吸内科重症患者随机平均分成两组(n=30)。实验组男18例，女12例，年龄28～84岁，平均年龄(42.34±3.21)岁;对照组男15例，女15例，年龄24～82岁，平均年龄(42.22±3.25)岁。纳入标准：①年龄不低于24岁;②临床检查结果与病症诊断标准一致;③患者家属签署知情同意书。对比分析两组患者临床基本资料，不具有统计学意义，P>0.05。
1.2 护理方法
对照组采用基础性护理措施，实验组则采用细节护理措施，具体内容如下：①健康宣教：安排护理人员使用通俗、缓和的语言向患者及其家属介绍呼吸内科重症治疗和护理的相关知识，同时制作和发放宣传资料。②环境安全管理。为患者详细地讲解医院环境与设施，以保证患者可以深入了解医院的环境，有效地缓解其陌生感。由于重症患者病情相对严重，所以行动难度较大，必须在走廊与厕所合理地设置安全扶手，并且每周对病房内部的设置进行检查，以保证设置的安全性，从根本上消除安全隐患。与此同时，还要保证病房通风且透气，并且定期进行消毒，严格控制温湿度，注重病房管理的作用，积极营造良好的住院环境。其中，需要加固床栏，保证患者和暖瓶、锐器等远离，且卫生间、走廊以及开水房的地面要干燥，并在卫生间的地面合理地放置防滑地垫，将扶手安好，在潮湿位置防治防滑标识。在此基础上，还应当定期检查病床的轮子与护栏等，针对存在的问题要及时加以维修。最重要的是要对高危患者进行动态监测，不断鼓励患者并满足患者相关需求，有效地缓解患者的思想负担。此外，应给予患者必要的帮助，使患者定期翻身，并客观评估容易受到压迫的部位，选择使用水胶体敷料并擦拭身体，以保证患者皮肤的干燥性。③饮食护理：重症患者需长期卧床，胃肠蠕动功能下降，指导科学合理饮食，多食蔬菜，少食辛辣、甜腻食物，切忌暴饮暴食。④心理护理：护理人员灵活运用沟通技巧，同患者及其家属交流，了解患者的不良情绪，予以心理疏导，消除其焦虑心理，讲解成功病例来提高治疗信心，安排患者相互交流，增强治疗信心。⑤呼吸道护理：护理人员定时辅助拍背、吸痰，做好呼吸道内分泌物的清理，必要时雾化除痰，确保呼吸道通畅，定期清洁呼吸机管道。⑥口腔护理。仔细观察患者口腔黏膜的状况，对其糜烂程度与充血性加以了解，注重患者口腔黏膜变化的状况。④细致化健康教育。结合患者的具体状况开展相应的健康教育。在患者入院接受治疗以后，护理工作人员就要系统评估患者文化程度与理解判断的能力，以保证患者能够深入了解呼吸系统疾病。结合患者自身理解能力以及接受能力，为其讲解有关呼吸系统疾病的治疗方法与具体原因。另外，需向患者阐述饮食科学的重要性，确保睡眠充足，同时积极鼓励患者学习慢性病的防治知识，增强疾病复发的预防力度。
1.3 评价指标
比较分析两组患者临床护理效果与术后并发症发生几率。
1.4 统计学分析
以上所研究的呼吸内科重症患者所有数据均行SPSS19.0软件处理，两组患者临床护理效果对比、术后并发症发生几率对比用率(%)的形式表示，行卡方检验，数值判定标准为P<0.05，证明统计学的意义。
2 结果
2.1 实验组的临床护理总有效率(93.33%)高于对照组(66.67%)，两组比较存在统计学意义(P<0.05)。
2.2 比较分析两组患者术后并发症发生几率发现实验组气促、嗜睡以及胸闷等发生率低于对照组，临床对比存在统计学差异(P<0.05)。见附表。
3 讨论
呼吸内科重症患者多数机体内缺氧状况较为严重，存在呼吸困难症状，需连接呼吸机辅助通气，但此治疗存在一定的风险。重症患者的生命体征在短时间就可能发生改变，很容易发生呼吸衰竭致死。因此，对于呼吸内科重症，临床采取积极治疗的同时，配合护理干预是必要的。细节护理作为现代化护理模式，实质是根据患者的具体情况为其制定的系统性护理方案，相较于常规护理，细节护理更加全面，其优点如下：①患者获取全面整体护理，有助于提高对护理满意度。②加强患者、家属和医护人员的合作交流。③提高护理人员的责任感、成就感，增强其工作主动性。高健对细节护理干预在呼吸内科重症患者护理中的应用效果进行观察，认为细节护理能切实解决治疗期间风险因素。
细节护理将患者作为核心，为患者提供细致化护理服务，有效控制患者的病情，优化治疗的依从性，与临床工作相互配合，降低并发症的发生几率，增强临床治疗的质量与效果，使患者病情不断改善。根据以上研究结果表明，实验组采用细节护理干预措施后，临床护理效果优于对照组，且术后并发症的发生几率比对照组低，组间比较存在显著差异性(P<0.05)。综上所述，在呼吸内科重症患者临床治疗的过程中引入细节护理干预措施，能够有效地优化临床护理的效果，且并发症发生几率不高，临床应用价值显著，值得进一步推广。
参考文献：
[1]李双，何艳萍.细节护理对呼吸内科重症患者的临床效果[J].中国社区医师，2018，34(04)：140-141.
[2]曾本鑫.细节护理对呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(91)：237-238.
[3]吴彩虹.细节护理对呼吸内科重症患者的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(38)：51+57.
[4]陆靖.探讨细节护理对呼吸内科重症患者的护理效果[J].世界最新醫学信息文摘，2017，17(49)：203+205., 百拇医药(周淼)
【关键词】细节护理;呼吸内科;重症患者;临床效果
【中图分类号】R840.5
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-100-01
1 临床资料和方法
1.1 临床资料
选取2016年9月～2017年9月期间于我院接受治疗的60例呼吸内科重症患者随机平均分成两组(n=30)。实验组男18例，女12例，年龄28～84岁，平均年龄(42.34±3.21)岁;对照组男15例，女15例，年龄24～82岁，平均年龄(42.22±3.25)岁。纳入标准：①年龄不低于24岁;②临床检查结果与病症诊断标准一致;③患者家属签署知情同意书。对比分析两组患者临床基本资料，不具有统计学意义，P>0.05。
1.2 护理方法
对照组采用基础性护理措施，实验组则采用细节护理措施，具体内容如下：①健康宣教：安排护理人员使用通俗、缓和的语言向患者及其家属介绍呼吸内科重症治疗和护理的相关知识，同时制作和发放宣传资料。②环境安全管理。为患者详细地讲解医院环境与设施，以保证患者可以深入了解医院的环境，有效地缓解其陌生感。由于重症患者病情相对严重，所以行动难度较大，必须在走廊与厕所合理地设置安全扶手，并且每周对病房内部的设置进行检查，以保证设置的安全性，从根本上消除安全隐患。与此同时，还要保证病房通风且透气，并且定期进行消毒，严格控制温湿度，注重病房管理的作用，积极营造良好的住院环境。其中，需要加固床栏，保证患者和暖瓶、锐器等远离，且卫生间、走廊以及开水房的地面要干燥，并在卫生间的地面合理地放置防滑地垫，将扶手安好，在潮湿位置防治防滑标识。在此基础上，还应当定期检查病床的轮子与护栏等，针对存在的问题要及时加以维修。最重要的是要对高危患者进行动态监测，不断鼓励患者并满足患者相关需求，有效地缓解患者的思想负担。此外，应给予患者必要的帮助，使患者定期翻身，并客观评估容易受到压迫的部位，选择使用水胶体敷料并擦拭身体，以保证患者皮肤的干燥性。③饮食护理：重症患者需长期卧床，胃肠蠕动功能下降，指导科学合理饮食，多食蔬菜，少食辛辣、甜腻食物，切忌暴饮暴食。④心理护理：护理人员灵活运用沟通技巧，同患者及其家属交流，了解患者的不良情绪，予以心理疏导，消除其焦虑心理，讲解成功病例来提高治疗信心，安排患者相互交流，增强治疗信心。⑤呼吸道护理：护理人员定时辅助拍背、吸痰，做好呼吸道内分泌物的清理，必要时雾化除痰，确保呼吸道通畅，定期清洁呼吸机管道。⑥口腔护理。仔细观察患者口腔黏膜的状况，对其糜烂程度与充血性加以了解，注重患者口腔黏膜变化的状况。④细致化健康教育。结合患者的具体状况开展相应的健康教育。在患者入院接受治疗以后，护理工作人员就要系统评估患者文化程度与理解判断的能力，以保证患者能够深入了解呼吸系统疾病。结合患者自身理解能力以及接受能力，为其讲解有关呼吸系统疾病的治疗方法与具体原因。另外，需向患者阐述饮食科学的重要性，确保睡眠充足，同时积极鼓励患者学习慢性病的防治知识，增强疾病复发的预防力度。
1.3 评价指标
比较分析两组患者临床护理效果与术后并发症发生几率。
1.4 统计学分析
以上所研究的呼吸内科重症患者所有数据均行SPSS19.0软件处理，两组患者临床护理效果对比、术后并发症发生几率对比用率(%)的形式表示，行卡方检验，数值判定标准为P<0.05，证明统计学的意义。
2 结果
2.1 实验组的临床护理总有效率(93.33%)高于对照组(66.67%)，两组比较存在统计学意义(P<0.05)。
2.2 比较分析两组患者术后并发症发生几率发现实验组气促、嗜睡以及胸闷等发生率低于对照组，临床对比存在统计学差异(P<0.05)。见附表。
3 讨论
呼吸内科重症患者多数机体内缺氧状况较为严重，存在呼吸困难症状，需连接呼吸机辅助通气，但此治疗存在一定的风险。重症患者的生命体征在短时间就可能发生改变，很容易发生呼吸衰竭致死。因此，对于呼吸内科重症，临床采取积极治疗的同时，配合护理干预是必要的。细节护理作为现代化护理模式，实质是根据患者的具体情况为其制定的系统性护理方案，相较于常规护理，细节护理更加全面，其优点如下：①患者获取全面整体护理，有助于提高对护理满意度。②加强患者、家属和医护人员的合作交流。③提高护理人员的责任感、成就感，增强其工作主动性。高健对细节护理干预在呼吸内科重症患者护理中的应用效果进行观察，认为细节护理能切实解决治疗期间风险因素。
细节护理将患者作为核心，为患者提供细致化护理服务，有效控制患者的病情，优化治疗的依从性，与临床工作相互配合，降低并发症的发生几率，增强临床治疗的质量与效果，使患者病情不断改善。根据以上研究结果表明，实验组采用细节护理干预措施后，临床护理效果优于对照组，且术后并发症的发生几率比对照组低，组间比较存在显著差异性(P<0.05)。综上所述，在呼吸内科重症患者临床治疗的过程中引入细节护理干预措施，能够有效地优化临床护理的效果，且并发症发生几率不高，临床应用价值显著，值得进一步推广。
参考文献：
[1]李双，何艳萍.细节护理对呼吸内科重症患者的临床效果[J].中国社区医师，2018，34(04)：140-141.
[2]曾本鑫.细节护理对呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(91)：237-238.
[3]吴彩虹.细节护理对呼吸内科重症患者的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(38)：51+57.
[4]陆靖.探讨细节护理对呼吸内科重症患者的护理效果[J].世界最新醫学信息文摘，2017，17(49)：203+205., 百拇医药(周淼)