3.3 堵管原因

    我科患者选择的营养液含有膳食纤维且分子量大、粘稠度，家属自制匀浆膳经济实惠但是种/量可变，易污染、沉淀、颗粒大，粘稠度高易发生堵管[10]；个别护士缺乏鼻肠管护理临床经验，固体药物未充分研磨且推注药物后冲管不及时；鼻肠管本身管径细长期反复推注营养液、超过6周未及时更换新的管道也极易发生鼻肠管堵塞；由于机械原因导致鼻肠管外露部分或者内置部分折叠或反折都会引起堵管。

    3.4 堵管护理对策

    3.4.1 预防堵管：推注营养液前后、推注特殊药物前后、推注固体粉末药物前后必须及时用20ml-50ml温开水或生理盐水脉冲式冲洗鼻肠管。加强病人和家属宣教自制营养液必须用双层纱布充分过滤，避免鼻肠管堵管。必要时常规预防性使用多酶片、碳酸氢钠防止鼻肠管堵塞。

    3.4.2 堵管的处理方法：增加冲管的温水量从30ML-50ML，缩短冲管间隔时间2H-30MIN ......