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编号:13305365
1例颈椎骨折术后迟发性食管瘘病人的护理
http://www.100md.com 2018年5月1日 《特别健康·下半月》 2018年第5期
     【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)05--02

    颈椎前路减压植骨融合内固定术是颈椎骨折的首选术式[1],术后食管瘘是严重并发症之一,发生率为0-4.1%[2],一旦发生后果严重,死亡率9%-45%[3],一般多发生于术后半年以内,我院近期收治1例颈椎前路术后两年余并发食管瘘的病人,现将其护理报告如下:

    1 病例介绍

    患者,男,54岁,2年前因车祸致颈椎骨折,于当地医院行颈椎前路减压融合内固定术,术后吞咽时感咽喉部稍有不适,但无明显呛咳及吞咽困难。近期出现颈部胀痛伴吞咽困难,右侧颈部皮肤切口疤痕处出现皮下包块,进行性增大,局部皮肤红肿。当地医院食道吞钡检查示食管上段后壁窦道形成,颈部CT检查示C5、6椎体水平可见皮下潜在腔隙,内有少量液体,考虑化脓性感染。予禁食,放置胃管鼻饲,抗感染治疗,效果不理想。转入我院后遂行内固定取出术同时修补食管瘘口 ......

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