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编号:13832059
天池伤科流派赵文海教授从肾论治类风湿关节炎的经验(2)
http://www.100md.com 2020年7月1日 《风湿病与关节炎》 202007
     赵文海教授治疗RA时善用药对,在辨证论治的基础上配伍用药,以加强临床疗效。若风邪盛者,可加鸡血藤、络石藤、海风藤以祛风。伸筋草祛风除湿、舒筋活络,豨莶草善解毒通络,合用清湿热、养筋骨,善治久病湿热壅滞关节之证。若为老年患者,多见肝肾不足,骨乏滋养,常用肉苁蓉、杜仲等血肉有情之品补益肝肾、调和营卫。治疗RA大胆使用补药为君,并配合疏散祛邪之品,用药独具特色,临床疗效可靠。

    3 病案举例

    患者,男,23岁,2019年6月4日初诊。以全身多关节红肿灼痛30 d为主诉。患者30 d前无明显诱因出现双手肿痛,双膝及双踝关节红肿灼痛,有时发热、口干,不思饮食,尿深黄,尿道灼热,大便秘结,曾经用过抗炎药和抗风湿药不见效。查体:体温37.5 ℃,脉搏96次·min-1,舌质红,苔黄腻,脉滑数。两下肢不能直立,步履艰难。双膝关节肿胀,踝部微红,扪之热,压痛明显。两手指间关节略呈梭形肿胀,握拳受限。心肺未见明显异常。实验室检查:白细胞(WBC)11.8×109·L-1、中性粒细胞百分比(N%)69%、红细胞沉降率(ESR)35 mm·h-1、抗链球菌溶血素“O”(ASO)600 IU·mL-1、类风湿因子(RF)57 IU·mL-1 ......
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