类风湿关节炎与强直性脊柱炎中医病机异同分析(1)
【摘 要】 通过复习古代医家在“痹证”中对类风湿关节炎和强直性脊柱炎的论述，并结合现代医学观点及临证观察，探讨二者中医病机的异同之处。
【关键词】 关节炎，类风湿；脊柱炎，强直性；病机；学术探讨
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种原因不明的慢性全身性炎症性疾病，属于自身免疫性疾病。临床以慢性、对称性的多滑膜关节炎为主要表现，以及由此造成关节软骨、骨质以及关节周围软组织破坏，最终出现关节畸形、功能障碍甚至残疾[1]。RA属中医学“痹证”范畴，历代医家也称之为“历节”“白虎历节”“顽痹”“鹤膝风”等。
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种血清反应呈阴性，原因亦不明确的慢性炎症性进展性脊柱关节病，同样属于自身免疫性疾病。累及骶骼关节和中轴关节、髋关节、椎间及肋椎关节等，也可累及内脏及其他组织。以关节和关节周围组织、韧带和椎间盘的钙化、成骨，而出现腰背痛、晨僵，腰椎活动受限和胸廓活动度减少，晚期可发生脊柱“竹节样”变化，颈项以下脊柱强直、畸形而造成严重功能障碍，具有较高的致残率[1]。AS亦属“痹证”范畴，历代医家也称之为“骨痹”“大偻”“腰痛”“脊强”“竹节风”“龟背风”等 ......
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【关键词】 关节炎，类风湿；脊柱炎，强直性；病机；学术探讨
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种原因不明的慢性全身性炎症性疾病，属于自身免疫性疾病。临床以慢性、对称性的多滑膜关节炎为主要表现，以及由此造成关节软骨、骨质以及关节周围软组织破坏，最终出现关节畸形、功能障碍甚至残疾[1]。RA属中医学“痹证”范畴，历代医家也称之为“历节”“白虎历节”“顽痹”“鹤膝风”等。
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种血清反应呈阴性，原因亦不明确的慢性炎症性进展性脊柱关节病，同样属于自身免疫性疾病。累及骶骼关节和中轴关节、髋关节、椎间及肋椎关节等，也可累及内脏及其他组织。以关节和关节周围组织、韧带和椎间盘的钙化、成骨，而出现腰背痛、晨僵，腰椎活动受限和胸廓活动度减少，晚期可发生脊柱“竹节样”变化，颈项以下脊柱强直、畸形而造成严重功能障碍，具有较高的致残率[1]。AS亦属“痹证”范畴，历代医家也称之为“骨痹”“大偻”“腰痛”“脊强”“竹节风”“龟背风”等 ......
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