面积应变评价冠心病患者左心室整体收缩功能(2)
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[Key words] Coronary disease； Echocardiography； Three-dimensional speckle tracking imaging； Area strain
较多冠心病患者虽已有冠状动脉狭窄，但常规二维超声难以辨识室壁运动异常。三维斑点追踪成像(three-dimensional speckle tracking imaging，3D-STI)技术是近年来在实时超声心动图斑点追踪技术基础上发展起来的一种新技术，可从三维空间角度全面评价左心室心肌运动。本研究旨在应用3D-STI获取冠心病患者左心室整体应变参数，评价不同冠脉狭窄程度的冠心病患者左心室整体收缩功能，进而探讨该技术诊断冠心病的临床应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
连续收集自2013年8月～2014年4月行冠状动脉造影并进行超声心动图检查射血分数正常的患者共50例，其中男28例，女22例，年龄42～75岁，平均(59.4±15.4)岁。排除曾接受心脏介入或搭桥及心肌梗死、心肌病、瓣膜病、心律失常等患者。冠心病组30例，经冠脉造影证实至少有一支冠状动脉狭窄程度≥50%，其中男19例，女11例，年龄42～76岁，平均(60.5±17.1)岁。对照组，经冠脉造影确定冠状动脉无狭窄或狭窄程度≤50%，共20例，其中男12例，女8例，年龄45～72岁，平均(57.7±12.3)岁。
1.2 仪器与方法
1.2.1 仪器 采用GE Vivid E9超声诊断仪，探头(4V)频率为1.7～3.3MHz，配有三维应变分析软件。
1.2.2 图像采集 连接心电图，先行常规超声检查，再切换至4V探头，获取满意的心尖四腔心切面后启动“4D”模式，此时在单心动周期下调整图像质量，使心内膜及心外膜显示清晰后嘱受检者屏住呼吸 ......
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