辨证施治加用清热解毒药物对急性冠脉综合征患者血HS-CRP\Lp(a)水平的影响(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
注：与治疗前比较，*P<0.05，与对照组比较，#P<0.01
平均年龄(60.2±7.6)岁。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义，具有可比性。研究方案经伦理委员会批准，所有患者分组、用药前均签署知情同意书。
1.2 诊断标准
1.2.1 急性冠脉综合征诊断标准 中华医学会心血管病分会2007年制定的“不稳定型心绞痛诊断和治疗建议”“急性非ST段抬高性心肌梗死诊断和治疗建议”及“急性ST段抬高性心肌梗死诊断和治疗建议”。
1.2.2 中医诊断标准 参照中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语证候部分》和1980年5月广东新会冠心病辨证论治研究座谈会制定的《冠心病(心绞痛、心肌梗塞)中医试行标准》及《实用中医内科学》分为：寒凝心脉证、气滞心胸证、痰阻心脉证、心血瘀阻证、心气亏虚证、心阴不足证、心肾阳虚证等7型。
1.2.3 病例排除标准 (1)合并严重高血压、糖尿病、心力衰竭患者；(2)合并严重肝肾功能损害患者；(3)猝死患者；(4)拒绝服中药患者；(5)拒绝试验患者。
1.2.4 病例剔除标准 治疗期间停止服用中药者，发生心脑血管事件(如急性心力衰竭、脑出血、脑梗塞、猝死等)者，未完成随访者，或因其他原因退出治疗，未完成观察指标者。
1.3 方法
1.3.1 治疗方法 两组病例均给予中医辨证施治应用中医制剂；同时常规西医治疗，包括卧床休息，吸氧，应用硝酸酯类药物扩冠，低分子肝素钙皮下注射抗凝，肠溶阿司匹林、氯比格雷抗血小板，有溶栓适应证的予及时溶栓，应用卡托普利、倍他乐克口服以防心室重构及降低心肌氧耗、积极管理血压等。同时治疗组在中医辨证施方(参见《冠心病中医试行标准》及《实用中医内科学》，分为7型)的基础上均加用清热解毒中药黄连、连翘各12g加水同煎取液，每日一剂，分早、晚2次，餐后温服，7d为1疗程，共治疗14d。
1.3.2 监测项目 在纳入观察的第1天、第7天、第14天空腹抽静脉血测两组治疗前及治疗后Lp(a)、HS-CRP、总胆固醇、甘油三酯，进行观察分析。如患者HS-CRP大于10mg/L，应反复检测，排除急性炎症或感染所致的高敏C-反应蛋白升高。
1.4 统计学方法
利用SPSS18.0统计软件进行统计学分析，组间均数比较采用t检验 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。