3 讨论

    3.1 骨盆骨折的早期伤情评估及处理

    快速评估伤情，同时进行救治是抢救成功的关键，入院应立即建立多条静脉通道，快速扩容维持生命体征平稳，同时评估是否有头、胸、腹器官合并伤，请相关科室会诊协助救治。当合并颅脑损伤，尤其是危及生命的硬膜外血肿和硬膜下而肿时，必须紧急手术；当患者出现呼吸困难，要及时进行气管插管或气管切开；如合并胸部损伤，必要时行胸腔闭式引流，要排是否合并腹内脏器损伤。对经输血、输液扩容后血压仍不能维持稳定，怀疑有血管损伤者行急诊行骨盆带及外固定架固定；外固定无效者，则需考虑行开腹填塞止血；血管造影栓塞止血主要用于骨盆临时固定和创伤控制手术后仍存在显著出血的患者，一般不作为首选 ......