枸橼酸克罗米芬治疗精子顶体酶异常的疗效观察
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[摘要]目的 观察枸橼酸克罗米芬治疗精子顶体酶活性低患者的疗效。 方法 65例精子顶体酶活性低于正常的患者分为A、B两组，A组患者接受克罗米芬50 mg/d，连续20 d；B组患者接受维生素C 0.2 g/d，连续20 d。 结果 A组19例患者精子顶体酶大于48.2 μIU/106，有效率为57.6%；B组9例患者精子顶体酶大于48.2 μIU/106，有效率为28.1%(P<0.01)。用药后A组精子顶体酶(59.2±28.3)μIU/106，B组精子顶体酶(36.2±16.9)μIU/106 ，差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 克罗米芬可以有效改善精子顶体酶活性，其机制有待探索。
[关键词] 枸橼酸克罗米芬；顶体酶；精子
[中图分类号] R321.1；R698.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)01-89-02
精子顶体内膜和赤道部膜上含有顶体酶，其活性反映精子质量，顶体酶帮助精子穿透卵子外层，是精卵融合的先决条件，顶体酶活性不足可以导致不孕。顶体的形成很复杂，精子成熟过程的早期阶段已经开始，但是影响顶体形成和顶体酶活性的因素目前并不清楚[1]，因此临床缺乏治疗顶体酶活性不足的有效方法。本研究使用枸橼酸克罗米芬治疗精子顶体酶活性低于正常的患者，并观察其效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年2月～2012年7月东莞市人民医院生殖医学中心就诊的男性患者，经检测精子顶体酶低于48.2μIU/106，共65例，按照就诊序号单双号分为A组共33例，B组共32例。A组患者年龄23～31岁，平均(29.2±3.5)岁，B组患者年龄25～29岁，平均(27.7±2.6)岁，差异无统计学意义(P>0 ......
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