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编号:13179458
ICU呼吸机相关感染的预防与控制
http://www.100md.com 2012年5月15日 《中国医药科学》 2012年第10期
相关肺炎,重症监护,人工气道
     [摘要] 目的 探讨系统性呼吸机感染管理措施对感染的影响。 方法 回顾性分析笔者所在医院收治的85例机械通气患者的临床资料,按照两组患者的管理方式分为观察组(40例)与对照组(45例),对照组患者采用常规管理模式,观察组患者引入系统性管理,包括一般措施、呼吸机管道管理、呼吸机环路管理等,比较两组患者机械通气期间相关感染发生率及机械通气时间。 结果 观察组患者机械通气时间短、相关感染发生率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对ICU建立人工气道患者实行系统性呼吸机感染管理措施,可明显降低呼吸机肺炎的发生率,对于改善患者的通气有积极意义,值得推广。

    [关键词] 呼吸机;相关肺炎;预防;控制;重症监护;人工气道

    [中图分类号] R473.5?[文献标识码] B?[文章编号] 2095-0616(2012)10-229-02

    建立人工气道是维持患者呼吸道通畅、防止发生气道堵塞的主要方法,通常是在患者的口腔或鼻腔建立导管,形成气体通道,这是呼吸机与患者连接的主要方法和主要途径[1]。建立人工气道最常见和最严重的并发症是呼吸机肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP),呼吸机相关感染是指在应用机械通气48 h后或拔除人工气道48 h内发生的肺实质感染,不包括肺部潜在感染,加强预防与控制措施对于降低VAP发生率有重要意义,因此如何降低呼吸机相关肺炎的发生是临床医生面临的难题,通常认为良好的预防措施是降低VAP的有效方法 ......

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