不停跳心内直视手术的临床研究
心肌保护,空气栓塞
[摘要] 目的 总结常温或浅低温体外循环不停跳心内直视手术的方法和经验。方法 指体外循环插管后,仅阻断上下腔静脉而不阻断主动脉,也不应用心脏停搏液灌注仍保持心脏跳动下的心内直视手术。应用该技术实施心脏手术33例,全部为小儿先天性心脏病。结果 全组患儿心脏手术操作完毕均可顺利脱机,不需作辅助循环,CPB时间12~46(23.1±10.2)min,明显短于同期常规手术组。术后无任何并发症。结论 该方法有良好的心肌保护作用,降低并发症的发生率,但更适合于时间短、畸形简单的先天性心脏病矫治。[关键词] 心内直视手术;不停跳;心肌保护; 空气栓塞
[中图分类号] R654 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2011)22-60-02
心脏不停跳心内直视手术是近年来开展的一个新的手术方法,具有良好的心肌保护作用。笔者所在医院作为一家市级医院,心脏手术起步较晚,发展较为缓慢,主要原因就是心脏手术风险大,一旦出现并发症,后果多较严重。其重要一条就是心肌保护,术中没有良好的心肌保护,术后就可能出现低心排、严重心律失常等并发症而导致患者死亡。笔者所在医院2007年1月~2011年1月汲取国内外的经验、教训,自行探索、研究,共施行小儿心脏不停跳心内直视手术33例,效果良好。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组33例采用不停跳直视手术的患儿中,男23例,女10例,年龄2~14岁,体重5~24 kg,病种房间隔缺损(ASD)21例 ......
您现在查看是摘要页,全文长 6345 字符。