全身热疗联合放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的临床研究(1)
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[摘要] 目的 提高中晚期鼻咽癌的疗效是肿瘤临床医学研究中的重要方向。本研究采用全身热疗联合放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者，分析能否改善局控率，防止或延缓其远处转移的发生。方法 全身热疗联合放疗和化疗组21例，对照组放疗联合化疗组为39例。两组均接受6 MV X线外照射放疗及全身化疗，热放化组则在顺铂化疗当天进行全身热疗，每3周1次。加热前留置直肠传感器测温，治疗温度设置为39.8～40.5℃。达到治疗温度后予静脉输注顺铂化疗药，并恒温2 h。 结果 全部结束后3个月进行近期疗效评定。热放化组完全缓解率为90.5%(19/21)，常规放化组为66.7%(26/39)，两组差异有统计学意义(P<0.05)；鼻咽部肿瘤放疗消退剂量热放化疗组平均为52.38 Gy，常规放化疗组为64.10 Gy，两组差异有统计学性意义(P<0.05)；颈部淋巴结放疗消退剂量热放化疗组为46.19 Gy，常规放化疗组为54.35 Gy，两组差异有统计学性意义(P<0.05)。治疗相关毒副反应两组相似。 结论 全身热疗联合放射治疗和药物化学治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌能明显改善局控率，且不增加患者毒副反应，值得进一步临床研究和应用。
[关键词] 鼻咽肿瘤；热疗；同期辅助化疗；放射治疗
[中图分类号] R739.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2011)21-30-02
鼻咽癌是我国华南地区最常见恶性肿瘤之一，据统计约有60%～80%患者在就诊时已经有颈部淋巴结的转移，并且Ⅲ、Ⅳ期的鼻咽癌患者约占患者总数的70%[1]。所以如何提高中晚期鼻咽癌的疗效是肿瘤临床医学中的重要研究方向。本研究着重探讨全身热疗联合放、化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
60例鼻咽癌均经鼻咽镜活检病理确诊为未分化型(非)角化性癌 ......
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