[摘要] 目的 对407例困难气道患者麻醉处理进行总结。 方法 在麻醉中出现困难通气和(或)困难插管，根据病情采用方法各异。 结果 困难通气要调整舌体位置，可使用口咽通气道或鼻咽通气道，喉痉孪、支气管痉孪并哮喘要寻找原因正确处理。对困难气道患者的插管，至少有12种经喉插管的方法(如清醒、经鼻、纤支镜)；环甲膜穿刺或气管切开可作为保护呼吸道的紧急措施。 结论 困难气道包括困难通气和(或)困难插管，对预计困难气道的患者，应充分评估与准备。

    [关键词] 困难气道；困难通气；困难插管；麻醉处理

    [中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2011)13-139-02

    笔者所在医院2006年1月～2011年4月共8817例行全身麻醉的患者，其中407例患者在麻醉中出现困难通气和(或)困难插管，现对困难气道患者的麻醉处理总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    407例困难气道患者中，男289例，女118例，年龄6个月～87岁，ASAⅠ～Ⅲ级，术前按Mallampati评估患者张口度，Ⅰ～Ⅱ级23例，Ⅲ～Ⅳ级384例。

    1.2 方法

    首先建立监测，如NBp，ECG，SpO2等，开放静脉通道。在麻醉诱导前准备好口咽和(或)鼻咽通气道，气管导管及管芯、喉罩或食管气管联合导管，硬质喉镜、光索、可视喉镜或纤支镜。对于非清醒插管患者麻醉诱导时 ......