摘要：龙鑫教授临症时，善于运用三指、双拇指触诊法及单拇指触诊法触诊患者脊柱情况，详细辨别发病的病因病机，因势利导，手摸心会，为脊柱微调定位奠定基础。

    关键词：脊柱触诊；名医经验

    龙鑫教授临症时用手触摸患处，体会手下的感觉。有时为了进行比较、鉴别，也要触摸周围的健康组织(包括对称的部位)。根据不同的组织，不同的部位或深浅，采用的方法和力度也不一样。浅表病变在触摸时不要过于用力，肌肉深层的病变必须用中等的力量才能找到痛点，近骨膜处损伤或关节微小移位往往用力较重才能发现。其触诊法主要有如下几种：

    1.手指触诊法

    最常用的方法。检查局限性病变时，一般用拇指或食指指腹触诊；病变范围微小或病变在骨突的侧方(如棘突的侧方)时，还可以用拇指指腹的两侧按压寻找。由于指腹的感觉灵敏，因此可辨别或感觉组织的厚度、硬度、柔韧度及弹性等，还能准确地给患部适当的压力刺激，以诱发病变部位的疼痛。手指触诊法在触摸脊柱时，又分为三指、双拇指和单拇指触诊法：

    (1)三指(食、中、无名三指)触诊脊柱法：中指驾在棘突顶上，食、无名二指分别放在棘突旁，迅速沿脊柱滑动，以觉察生理曲线是否存在，或消失、反张、成角、后凸、内凹、畸形等。再查棘上胸韧带有无变化、棘突有无偏歪等。

    (2)单拇指触诊法：用一手拇指指腹桡侧在患处与纤维(肌肉、韧带等)走行方向一致 ......