两组均常规行全身麻醉，采取俯卧过伸位，行脊柱后伸位体位复位。微创组采用C型臂X线机透视定位伤椎并标记相邻上、下椎体的椎弓根体表投影(一般为椎弓根水平线上，脊柱中线旁开2～3 cm)。切开皮肤至筋膜下，采用穿刺针以关节突外侧与横突根部中点交界处作为椎体穿刺点进行穿刺，间断透视，平行于椎体终板，沿椎弓根穿刺到椎体，透视穿刺针位置(正位过椎弓根内侧缘，侧位过椎体后缘)。确定穿刺针位置良好后，拔出穿刺针内芯，插入导丝，取出穿刺针外管，沿导丝放入工作套筒，逐步扩张皮肤软组织。使用中空丝攻进行椎弓根攻丝，置入大小合适的空心椎弓根钉(螺钉前端正位位于棘突根部，侧位位于椎体前中1/3处)，伤椎椎弓根钉为短钉(螺钉前端侧位位于椎体中部)。最后置入钛棒，置入螺帽，拧断钉尾，缝合切口。开放组以伤椎及相邻上下椎体为中心行后路正中切口，棘突两侧骨膜下剥离椎旁肌，显露椎板及关节突，常规两侧椎弓根置钉，连接棒撑开复位，拧紧螺帽，缝合切口。所有患者术后使用抗生素24 h，术后3～5 d佩戴硬性腰围下地活动。术后复查X线显示复位效果满意，观察无特殊并发症后出院 ......