1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年12月-2018年1月笔者所在医院老年医学科住院AECOPD患者89例，纳入标准：均符合2017GOLD指南诊断标准[1]，通过病史、体格检查、肺功能及胸部影像学检查，符合COPD急性发作诊断。排除标准：(1)1个月内静脉或口服糖皮质激素者，2周内有急性发作应用激素或支气管扩张剂吸入治疗及抗生素治疗者;(2)合并内分泌系统疾病需要糖皮质激素替代治疗者;(3)合并血液、风湿性疾病及自身免疫疾病需要糖皮质激素治疗者;(4)合并活动性消化性溃疡出血或新近胃肠吻合术后者;(5)合并严重高血压或严重糖尿病者;(6)合并意识障碍;(7)合并呼吸不规则，呼吸频率≥40次/min或≤8次/min;(8)咳嗽无力，严重低氧酸中毒等需要机械通气支持治疗者。依据治疗方式的不同将其分为试验组46例，对照组43例。试验组年龄50～90岁，平均(71.76±8.25)岁。对照组年龄54～87岁，平均(74.39±7.98)岁。两组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、入院时第1秒用力呼气容积(FEV1)及改良呼吸困难指数(mMRC)等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，有可比性，见表1。

    1.2 方法

    试验组所用药物分别为吸入用布地奈德混悬液(普米克令舒 ......