1.2 方法

    對照组患者实施常规护理，试验组采用PDCA循环法，具体措施如下。

    1.2.1 计划(P) 首先应安排专门的人员观察并记录患者PICC留置导管期间出现的一些常见并发症，同时应记录护士对PICC的使用及维护情况。由护士长担任小组组长组织几名护理人员采用鱼骨图法、头脑风暴法对PICC护理工作中常见的一些问题进行讨论分析。常见的问题包括临床护士学习培训后没有在临床实践工作中应用到学习知识;静脉治疗护理人员没有充分发挥自己的作用;宣教工作没有做到位等[4]。其次，PICC护理小组成员应结合医院各科室的实际情况共同讨论本次PDCA循环管理目标，要求PICC使用及维护规范率应>80%[5]。

    1.2.2 实施(D) 针对PICC护理人员制定相应的培训学习计划，第一阶段主要培训PICC相关理论专业知识，包括PICC禁忌证、适应证等，正压脉冲封管要求以及正压接头更换及敷贴的方法和步骤等，要求护理人员一定要熟练掌握。第二阶段选拔科室内表现优异的一名护理人员外出参与学习和培训，并考取静脉导管维护资格证。护士长还应先对护理人员进行培训并考核 ......