个性化护理在儿科患者护理中的探讨与应用(1)
【摘要】 目的：探讨儿科患者应用个性化护理的临床效果，以提高儿科护理质量。方法：选择笔者所在医院儿科患者98例，随机平均分为对照组和观察组，分别实施常规护理及个性化护理，比较护理后两组患儿的治疗效果、住院时间及护理满意度。结果：观察组治疗总有效率为93.88%，高于对照组的77.55%，观察者住院时间少于对照组，护理满意度为97.96%，高于对照组的85.71%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：儿科患者实施个性化护理，可以提高治疗效果，缩短住院时间，患儿康复快，促进护患关系和谐，值得临床推广应用。
【关键词】 个性化护理; 儿科患者; 应用效果
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.16.045 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)16-00-03
随着人们生活水平的提高，对护理工作的要求也越来越高，由于儿科患者在心理上与生理上具有特殊性，独立性差，独生子女缺乏忍耐性，惧怕治疗过程中的疼痛不适，治疗依从性差，治疗难度大，使得护理工作面临着巨大的挑战，完善儿科护理工作更加迫切[1]。为了提高儿科护理质量，提高治疗效果，促进患儿早期康复，节省医疗费用，减少护患纠纷，个性化护理方法逐步应用于临床。笔者所在医院儿科病房应用个性化护理，效果满意，现将具体内容报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择笔者所在医院2016年8月-2018年12月收治98例儿科患者，(1)纳入标准：①年龄0～12岁;②疾病诊断明确。(2)排除标准：①重要脏器功能障碍;②严重疾病史;③精神障碍、视听障碍者。本研究经医院伦理委员会批准，家属签署知情同意书。其中女52例，男46例;年龄2个月～3岁，平均(2.15±0.64)岁;病程1～24 d，平均(9.47±2.88)d;体重4～20 kg，平均(12.43±3.21)kg。将患儿随机平分为对照组和观察组，两组患儿基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。
1.2 方法
患儿入院后均行抗感染等对症治疗，对照组实施常规护理，对家属进行健康教育，讲解疾病原因、注意事项、治疗方法等;给予心理安慰、疏导;高营养饮食，按时服药等基本生活护理。观察组实施个性化护理措施，具体如下。
1.2.1 入院护理 患儿在儿科候诊大厅内，设置一个游戏的区域，教他们玩游戏，或者讲故事等方式，转移他们的注意力。患者家属办理好住院手续后，引领患儿进入住院病房，通往儿科病房的走廊中张贴各种动画和宣传画，让患儿感到舒适和轻松。
1.2.2 环境护理 提供安静、舒适的住院环境，定期调整温度和湿度，保持病房整洁干净，定时通风，定期消毒病房，保持肃静，不能大声喧哗;在病房墙壁张贴可爱的卡通图片，在病床、桌子上放置喜欢的画册、儿童书籍、生日贺卡、卡通贴画;通过电视为患儿播放儿科健康宣传片及动画片，在病区设儿童活动室，在儿童可触及或视线范围内放置玩偶、玩具等，让病区充满童趣;墙壁及床单尽量选用儿童喜欢的浅色，减少对白色的恐惧感;使患者尽快熟悉环境和医务人员，减少陌生感，消除患儿的紧张情绪、陌生感，安心配合治疗[2]。
1.2.3 心理护理 不同年龄的患儿心理特征和性格特点不同，心理需求也不同，拟定个性化的护理措施。患儿年龄小，对外界环境的适应能力差，难免出现紧张和恐惧，以及抑郁、焦虑等行为。充分了解患儿的性格特点，并对他们进行心理开导，及时与患者进行交 流和沟通，使患儿快速适应住院环境，融入环境中，减少不良情绪的负面影响[3];认真观察患儿情绪状态，通过微笑、抚摸，照顾、关爱、爱抚患儿，动作轻柔，语言和蔼，帮助患儿洗脸、刷牙、换衣服等简单事情，提供心理支持;给予他们更多的鼓励与肯定，配合治疗时加以称赞，或者给予奖励，提高他们的治疗依从性，让患儿以积极乐观的心态接受治疗;耐心解答家属的疑问，讲解治疗方法、不良反应、服药禁忌;经常安慰、鼓励家长，消除不必要的担忧、焦虑情绪;进行饮食指导，与其建立良好的护患关系，有利于他们的配合和护理工作的正常实施，从而加快疾病的康复[4]。
1.2.4 穿刺护理 护理人员按时进行理论知识学习，加强操作技能锻炼，提高穿刺水平，和患儿保持轻松愉快地交流，分散患儿注意力，提高其配合度，提高穿刺成功率。鼓励患儿配合治疗，预防脱管、渗液等并发症的发生[5]。
1.2.5 皮肤护理 鼓励患儿多饮水，减轻发热症状，保持皮肤保持清洁干爽，帮助患者擦身、更衣、勤更换床单被褥，避免皮肤感染，做好口腔护理;充分休息，保证良好的睡眠，适当运动。
1.2.6 饮食护理 科学调整日常饮食，平衡营养，多食富含维生素、蛋白质及纤维素食物，为豆类、鱼、蛋类、蔬菜、谷物及水果等。结合患者体重、身高、营养状况，计算摄取热量标准，制订饮食计划，做得营养均衡。
1.2.7 完善护理制度 (1)提高护士的专业技能与职业素养，定期组织学习专业理论知识，培训操作技能。(2)实施排班制度，加大中午时段与夜班的护理力量;实施责任包干制，实施全程、连续护理。(3)简化填写各项护理文件、出入院流程，节省时间，提高效率。(4)坚持“以人为本”护理服务理念，和患儿监护人進行交流，不断总结、改进护理中的问题，提升护理服务质量[6]。
1.2.8 按摩护理 (1)对于伤风感冒、鼻炎的患儿可进行穴位按摩，取坐位或仰卧，以拇指推擦印堂穴1 min，按摩合谷穴位可以预防伤风感冒，治疗头痛、口干、流鼻血、咽喉痛等，但按摩时刺激要适当。(2)对于其他患儿可进行气泡浴按摩，1次/周，能够清洁身体，消除疲劳，提高免疫力，促进患儿快速康复。
1.2.9 健康教育 对患儿及监护人进行健康宣教，通过学习讲座、座谈会，以及在病房走廊上张贴精美画报，宣传健康教育知识。宣教内容包括儿科常病类型、发病季节、治疗方法、预防措施、注意事项等;指导患儿养成良好的生活习惯，勤洗手，注意卫生，注意病从口入[7];合理按时用药，提高服药依从性，积极锻炼身体，增强机体免疫力;做好出院指导，包括日常护理、按时服药、适当运动，注意休息、睡眠充足等方面，定期电话回访，了解病情进展，调整用药方案，促进早日康复。, 百拇医药(李金凤)
【关键词】 个性化护理; 儿科患者; 应用效果
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.16.045 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)16-00-03
随着人们生活水平的提高，对护理工作的要求也越来越高，由于儿科患者在心理上与生理上具有特殊性，独立性差，独生子女缺乏忍耐性，惧怕治疗过程中的疼痛不适，治疗依从性差，治疗难度大，使得护理工作面临着巨大的挑战，完善儿科护理工作更加迫切[1]。为了提高儿科护理质量，提高治疗效果，促进患儿早期康复，节省医疗费用，减少护患纠纷，个性化护理方法逐步应用于临床。笔者所在医院儿科病房应用个性化护理，效果满意，现将具体内容报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择笔者所在医院2016年8月-2018年12月收治98例儿科患者，(1)纳入标准：①年龄0～12岁;②疾病诊断明确。(2)排除标准：①重要脏器功能障碍;②严重疾病史;③精神障碍、视听障碍者。本研究经医院伦理委员会批准，家属签署知情同意书。其中女52例，男46例;年龄2个月～3岁，平均(2.15±0.64)岁;病程1～24 d，平均(9.47±2.88)d;体重4～20 kg，平均(12.43±3.21)kg。将患儿随机平分为对照组和观察组，两组患儿基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。
1.2 方法
患儿入院后均行抗感染等对症治疗，对照组实施常规护理，对家属进行健康教育，讲解疾病原因、注意事项、治疗方法等;给予心理安慰、疏导;高营养饮食，按时服药等基本生活护理。观察组实施个性化护理措施，具体如下。
1.2.1 入院护理 患儿在儿科候诊大厅内，设置一个游戏的区域，教他们玩游戏，或者讲故事等方式，转移他们的注意力。患者家属办理好住院手续后，引领患儿进入住院病房，通往儿科病房的走廊中张贴各种动画和宣传画，让患儿感到舒适和轻松。
1.2.2 环境护理 提供安静、舒适的住院环境，定期调整温度和湿度，保持病房整洁干净，定时通风，定期消毒病房，保持肃静，不能大声喧哗;在病房墙壁张贴可爱的卡通图片，在病床、桌子上放置喜欢的画册、儿童书籍、生日贺卡、卡通贴画;通过电视为患儿播放儿科健康宣传片及动画片，在病区设儿童活动室，在儿童可触及或视线范围内放置玩偶、玩具等，让病区充满童趣;墙壁及床单尽量选用儿童喜欢的浅色，减少对白色的恐惧感;使患者尽快熟悉环境和医务人员，减少陌生感，消除患儿的紧张情绪、陌生感，安心配合治疗[2]。
1.2.3 心理护理 不同年龄的患儿心理特征和性格特点不同，心理需求也不同，拟定个性化的护理措施。患儿年龄小，对外界环境的适应能力差，难免出现紧张和恐惧，以及抑郁、焦虑等行为。充分了解患儿的性格特点，并对他们进行心理开导，及时与患者进行交 流和沟通，使患儿快速适应住院环境，融入环境中，减少不良情绪的负面影响[3];认真观察患儿情绪状态，通过微笑、抚摸，照顾、关爱、爱抚患儿，动作轻柔，语言和蔼，帮助患儿洗脸、刷牙、换衣服等简单事情，提供心理支持;给予他们更多的鼓励与肯定，配合治疗时加以称赞，或者给予奖励，提高他们的治疗依从性，让患儿以积极乐观的心态接受治疗;耐心解答家属的疑问，讲解治疗方法、不良反应、服药禁忌;经常安慰、鼓励家长，消除不必要的担忧、焦虑情绪;进行饮食指导，与其建立良好的护患关系，有利于他们的配合和护理工作的正常实施，从而加快疾病的康复[4]。
1.2.4 穿刺护理 护理人员按时进行理论知识学习，加强操作技能锻炼，提高穿刺水平，和患儿保持轻松愉快地交流，分散患儿注意力，提高其配合度，提高穿刺成功率。鼓励患儿配合治疗，预防脱管、渗液等并发症的发生[5]。
1.2.5 皮肤护理 鼓励患儿多饮水，减轻发热症状，保持皮肤保持清洁干爽，帮助患者擦身、更衣、勤更换床单被褥，避免皮肤感染，做好口腔护理;充分休息，保证良好的睡眠，适当运动。
1.2.6 饮食护理 科学调整日常饮食，平衡营养，多食富含维生素、蛋白质及纤维素食物，为豆类、鱼、蛋类、蔬菜、谷物及水果等。结合患者体重、身高、营养状况，计算摄取热量标准，制订饮食计划，做得营养均衡。
1.2.7 完善护理制度 (1)提高护士的专业技能与职业素养，定期组织学习专业理论知识，培训操作技能。(2)实施排班制度，加大中午时段与夜班的护理力量;实施责任包干制，实施全程、连续护理。(3)简化填写各项护理文件、出入院流程，节省时间，提高效率。(4)坚持“以人为本”护理服务理念，和患儿监护人進行交流，不断总结、改进护理中的问题，提升护理服务质量[6]。
1.2.8 按摩护理 (1)对于伤风感冒、鼻炎的患儿可进行穴位按摩，取坐位或仰卧，以拇指推擦印堂穴1 min，按摩合谷穴位可以预防伤风感冒，治疗头痛、口干、流鼻血、咽喉痛等，但按摩时刺激要适当。(2)对于其他患儿可进行气泡浴按摩，1次/周，能够清洁身体，消除疲劳，提高免疫力，促进患儿快速康复。
1.2.9 健康教育 对患儿及监护人进行健康宣教，通过学习讲座、座谈会，以及在病房走廊上张贴精美画报，宣传健康教育知识。宣教内容包括儿科常病类型、发病季节、治疗方法、预防措施、注意事项等;指导患儿养成良好的生活习惯，勤洗手，注意卫生，注意病从口入[7];合理按时用药，提高服药依从性，积极锻炼身体，增强机体免疫力;做好出院指导，包括日常护理、按时服药、适当运动，注意休息、睡眠充足等方面，定期电话回访，了解病情进展，调整用药方案，促进早日康复。, 百拇医药(李金凤)