4 治疗

    脑包虫病目前没有杀灭包虫的特效药，手术是治疗脑包虫病的唯一方法[21]。根据CT或MRI定位后，将包虫囊小心的分离并且完整的摘除。一定小心不能将囊壁弄破，若囊液有外溢，使囊内的头节种植会导致复发或这过敏性休克。如果手术中包虫囊肿破裂，可用过氧化氢、大量生理盐水冲洗，术后应用吡喹酮或丙硫咪唑口服，以防止种植病灶的出现[22]。

    囊虫病的治疗方法主要是应用抗寄生虫药和手术切除。针对患者的不同症状，给予不同的药物进行治疗，目前常用的抗寄生虫药物有吡喹酮和丙硫咪唑[23]。但是药物只能对活的囊虫有作用，对死亡的或者钙化斑等变性的囊虫没有药效，所以药物的作用是促进囊虫的死亡过程，然而囊虫的极速死亡，导致脑部组织强烈的炎症反应，使患者的并且恶化，癫痫发作的频率增加，颅内压显著增高，甚至出现脑疝危机生命[24]。因此使用抗囊虫药物，必须住院并严密观察，并且在使用抗寄生虫药物的同时使用其他糖皮质激素等降低颅内壓，并且使用抗癫痫药物以减轻不良反应。对囊虫有作用的药物包括丙硫咪唑、吡喹酮等。手术治疗的目的是降囊虫摘除，使患者的脑积水和颅内高压的症状缓解[25]。

    5 小结

    脑包虫病和囊虫病是最常见的神经系统寄生虫感染性疾病 ......