1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规围手术期护理模式，包括：术前访视、术中护理和术后功能锻炼等。

    1.2.2 观察组 采用优化护理流程，针对围手术期护理方案进行讨论，制定个性化护理方案，具体如下。

    1.2.2.1 术前护理 (1)术前宣讲：确诊后向患者及家属详细讲解疾病和手术相关知识，解除解惑，消除顾虑，缓和焦虑心理，恐惧心理[5]；(2)饮食管理：麻醉前8 h禁食，4 h禁水；(3)术前准备：通过宣讲让患者意识到术后早期锻炼的优势，并进行相关术前呼吸功能训练及心功能储备锻炼。

    1.2.2.2 术中护理 对在手术中不涉及的肢体进行保暖，将手术室室温维持在22 ℃～24 ℃，安装镇痛泵，指导患者正确根据疼痛评分自控镇痛。

    1.2.2.3 术后护理 (1)体位保持：密切监测生命体征，术后患者取去枕平卧位，根据需要于患者双肩及骨隆凸等处施予软垫，依照术前体位适应性训练情况，定期指导患者进行小体位翻身从而预防皮肤压疮的发生；(2)下肢功能锻炼：在不影响手术部位的前体下，指导进行小腿、膝关节屈曲和踝泵练习等主动及被动功能锻炼，以有效预防肌肉萎缩、下肢静脉血栓并发症的发生；(3)大小便功能锻炼：训练患者在床上进行大小便，便秘者嘱其多饮水，建议摄入高纤维及易消化饮食，并环形按摩腹部，促进肠道蠕动，必要时给予开塞露或甘油灌肠剂通便治疗；(4)术后5 d后 ......