2.7 用药护理

    2.7.1 糖皮质激素药物 相关研究显示，使用糖皮质激素治疗的患儿，神经系统后遗症发生率较低，注射甲波尼龙时需要控制好输注的速度与剂量，谨遵医嘱用药，积极预防胃出血、继发感染，与此同时，使用西米替丁与硫糖铝可以对胃黏膜有效保护[19-20]。

    2.7.2 静脉注射免疫球蛋白 手足口病患儿基础治疗为大剂量注射丙种球蛋白，用药作用是对过度的严重反应进行抑制，此外，丙种球蛋白还能中合病毒，与抗病毒药物发挥协同作用，共同治疗感染，这种用药方法曾在1998年台湾EV71流行中得到广泛运用，在2000年澳大利亚EV71流行也有显著应用[21-22]。丙种球蛋白输注可以应用生理盐水冲管，以防止与其他注射用药物混输。输药前20 min速度需要缓慢、匀速，同时对患儿的生命体征进行全程观察，积极预防不良反应。部分患儿在输注过程中会出现寒战、胃寒、皮肤发花等表现，需要及时告知医师处理，将输注速度调缓，在输注丙种球蛋白前可以静脉推注地塞米松，疗效更加显著[23]。

    2.7.3 20%甘露醇 甘露醇有着较好的渗透性与利尿作用，可以积极预防小儿脑水肿 ......