2 结果

    本组158例患者，其中经术后随访6～24个月，复查全脑DSA或头颅CTA，可证实吻合通畅率90.06%。其中术后癫痫发作16例，颅内出血12例，脑过度灌注9例，脑梗死7例。

    2.1 颅内出血

    患者术后颅内出血11例，其中5例为脑实质内出血，给予脱水等治疗2周后缓解；4例蛛网膜下腔出血，给予腰椎穿刺置管持续引流1周，出血消失；3例硬膜下血肿，观察治疗3周后，患者血肿消失。

    2.2 脑过度灌注综合征

    本组脑过度灌注综合征9例。临床实践证明，术后过高的血压、慢性缺血性脑血管一过性过度灌注分流等均可以导致脑过度灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome，CHS)[6]。而CHS导致诸如头痛、烦躁不安甚至一过性神经功能障碍。本组9例术后表现为剧烈头痛，血压>60 mm Hg，烦躁及胡言乱语等，术后复查头颅CT未见明显出血、梗塞及水肿。给以脱水治疗静滴甘露醇125 ml+持续微泵盐酸尼卡地平5 mg/h降压，患者于3～7 d后缓解。

    2.3 脑梗死

    患者术后出现脑梗死等缺血性发作7例，手术对侧肢体肌力降低5例 ......