在能谱CT单能量成像与物质分离上，单能量成像是处于某能量水平的X线穿过物体后产生的衰减图像。当X线光子能量处于30～140 keV时，任何一种物质的衰减系数都可以用两种基础物质的衰减系数的加权和来表示，从而将求解CT值转化为求解基物质对的密度值，能谱CT就是通过双能量成像获得的基物质密度数据来演算出不同能量水平的单能量图像。能谱CT成像中70 keV水平时图像噪声最低[4]，且对应了传统CT腹部成像中X线管电压为120 kVp时的平均能量，因此本组病例70 keV水平的图像相当于传统CT图像，图像上阴性结石呈等密度，无法诊断。能谱CT能使同一物质在不同单能X线下表现出不同的密度特征，同时也能体现出各个单能X线下不同物质的差别程度。低70 keV时，低能量X线穿透力低，图像上组织的对比增强而噪声增高，使在常规CT上CT值相近的组织在低能量时有较明显的密度差别，可以使含脂类的等、低密度结石凸现出来，本组阴性结石在40 keV显示最清晰，与周围胆汁相比呈明显低密度；高keV时，阴性结石的CT值增高 ......