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编号:13657406
不同方案对顽固性鼻出血患者止血效果的治疗体会(2)
http://www.100md.com 2014年11月25日 《中外医学研究》 201433
     为探究两种不同方案对于顽固性鼻出血患者止血效果的情况,特选取笔者所在医院2012-2014年收治的120例顽固性鼻出血患者作为研究对象,分组进行研究。结果发现,观察组患者无论在住院时间、综合征发生率、再出血率以及黏膜变化情况上均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。究其原因,可能与观察组所实施的鼻内镜下双极电凝法的特性有关,具体如下:(1)观察组手术在鼻内镜下进行,鼻内镜的优点是具有较好的清晰度,一般在鼻内镜的帮助下能够很清楚的观察到患者整个鼻腔的情况,且在鼻内镜下可同时进行其他多项操作,对出血点的确定有着很大的帮助,较传统鼻腔填塞法有着明显的优势,改善了传统方法的盲目性。(2)双极电凝的主要特点是可以使用双极电凝器夹住出血部位突出的破裂血管,且电凝能量集中,将所释放的热能全部集中在电凝器两个探头前端一个非常狭小的空间,直接电凝血管断裂部位,达到止血的目的,该方法与血管结扎的功效相类似,且能够最大限度的避免了对鼻黏膜的损伤,能够起到不错的止血效果。需要注意的是,在进行电凝操作的过程中,电凝范围不宜过大、过深,夹持的 鼻腔内组织也要在适宜的范围内,特别是对于处在鼻中隔的出血点时,电凝范围切忌过深,以免造成鼻中隔的穿孔,引发并发症,给患者带来不必要的痛苦。

    综上所述,对顽固性鼻出血患者行鼻内镜下双极电凝止血能够有效的找到出血点,减少传统鼻腔填塞止血的盲目性,止血效果显著,并且具有创伤小、操作简单、治愈率高的优点,值得在临床推广应用。

    参考文献

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    (编辑:黄新珍), 百拇医药(张益峰)
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