氯吡格雷治疗急性冠脉综合征的临床观察郑创建(2)
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参见附件。
1.2 方法
两组患者均常规给予硝酸酯类药物、ACEI抑制剂、β-受体阻滞剂以及5000 U低分子肝素钠治疗。对照组在常规治疗的基础上给予阿司匹林(陕西汉王药业有限公司生产，批号：H20045648)治疗，口服，首剂量300 mg/d，之后改为150 mg/d，维持用药1个月。试验组在对照组的基础上给予氯吡格雷(深圳信立泰药业股份有限公司生产，批号：H20000541)治疗，口服，75 mg/d，维持用药1个月[4]。观察并记录患者的临床症状的变化，进行心电图检查并检测患者心肌蛋白水平变化。
1.3 疗效评价标准
显效：患者临床症状消失，心电图恢复正常或基本恢复正常；有效：患者临床症状有所好转，心电图较之前有所改善；无效：患者临床症状无明显好转或加重，心电图无明显改善或恶化[5]。总有效=显效+有效。
1.4 统计学处理
所得数据采用SPSS 15.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
2.3 不良反应
试验组患者心血管不良反应发生率为6.7%，低于对照组的20.0%，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表3。
3 讨论
急性冠脉综合征包括不稳定性心绞痛、ST段抬高型心梗及ST段抬高型心梗，其主要发病机制是冠状动脉粥样硬化斑块破裂后血小板和凝血因子被激活发生聚集导致急性血栓的形成，从而引起冠状动脉变窄甚至堵塞，造成心肌供血严重减少 ......
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