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编号:13684531
卵巢囊肿剥除术中止血方法对卵巢功能恢复的影响
http://www.100md.com 2014年5月5日 欧琼 何宜静 黄余良
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     【摘要】 目的:探讨缝合和电凝两种止血方式对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后卵巢功能恢复的近期影响。方法:2012年3月-2013年3月138例确诊为单侧卵巢囊肿患者行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,根据止血方式分为缝合组(68例)和电凝组(70例)。缝合组用3-0可吸收肠线镜下紧靠卵巢皮质下缝合卵巢组织止血;电凝组用双极电凝止血,电凝功率35~55 W,每次电凝1~2 s,不缝合残余卵巢。测定术前及术后3个月患者的卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇和采用阴道超声仪探测窦状卵泡数。结果:两组患者术前三种激素水平及窦状卵泡数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月缝合组的卵泡刺激素和黄体生成素水平均高于术前及电凝组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月电凝组的雌二醇水平高于术前和缝合组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月电凝组的窦状卵泡数与术前相当,但高于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:随着腹腔镜下卵巢囊肿剥除术日趋成熟,镜下缝合止血方式是首选,能较大程度地保护卵巢储备功能。

    【关键词】 卵巢囊肿剥除术; 缝合; 电凝; 卵巢功能

    中图分类号 R711.75 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)13-0026-02

    卵巢是女性最易发生子宫内膜异位症的器官,子宫内膜异位症和卵巢功能恢复的关系正日益受到重视。在妇科领域的应用,腹腔镜卵巢囊肿剥除术已成为治疗卵巢良性肿瘤的首选方法之一[1]。卵巢囊肿剥除术应在切除囊肿后尽量恢复卵巢正常功能,是目前妇产科所面临的重要方向,但目前就止血方式对卵巢功能恢复的影响仍不十分清楚。本文就2012年3月-2013年3月在本院就诊的138例腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术的患者,采用缝合和电凝两种止血方法,初步探讨两种方式对卵巢功能恢复的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2012年3月-2013年3月在本院就诊的经病史、妇科检查、B超、血清肿瘤标志物及术后病理诊断为单侧卵巢囊肿育龄妇女138例,年龄21~48岁,平均(32.5±4.2)岁,根据止血方式随机分为缝合组(68例)和电凝组(70例)。两组患者术前月经正常 ......

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