三维超声检查在纵隔子宫诊治中的临床应用(1)
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【摘要】 目的：探讨三维超声检查对纵隔子宫的诊断价值和指导宫腔镜纵隔切除的临床意义。方法：76例疑诊纵隔子宫的患者，先后行阴道二维、三维超声扫查。以三维超声特有的omniview技术对子宫冠状面成像，对纵隔进行准确测量以指导宫腔镜纵隔切除术。对超声扫查及手术的结果进行分析。结果：三维超声诊断纵隔子宫的敏感性、特异性、准确性均高于二维超声，差异有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜手术完整切除纵隔，无并发症发生。结论：三维超声不仅是诊断纵隔子宫的一种可靠的检查手段，且可以指导宫腔镜下子宫纵隔切除，避免并发症，具有重要的临床应用价值。
【关键词】 三维超声； omniview技术； 纵隔子宫
中图分类号 R445.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)21-0066-03
纵隔子宫(septate uterus)是最常见的先天性子宫发育畸形之一，临床上常可引起不孕、流产、早产及胎先露异常等，手术是必要的治疗措施[1-2]。随着微创技术的发展，宫腔镜手术切除子宫纵隔较开腹手术，具创伤小、恢复快、花费较低的优势，受到患者的普遍青睐，但需术前对纵隔的情况进行评估[3]。本研究对76例疑诊为纵隔子宫的患者行经阴道三维超声扫查，以omniview技术对子宫冠状面成像，准确测量纵隔以指导宫腔镜手术，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2010年1月-2012年6月，笔者所在医院门诊疑诊纵隔子宫的患者76例，年龄22～41岁，平均30.5岁，大部分有不孕及习惯性流产史，少部分无临床症状。子宫纵隔的分类参照美国生殖协会先天性子宫畸形分类标准，不完全纵隔子宫：宫底有纵隔存在，但未延伸至宫颈，而且宫底外形微凸或有<1 cm的裂隙；完全纵隔子宫：宫底有纵隔存在并从宫底至宫颈完全分离宫腔 ......
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