稳定型心绞痛冠状动脉斑块结构与重构的关系
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【摘要】 目的：探讨稳定型心绞痛冠状动脉斑块结构与重构的相关性。方法：选取笔者所在医院2010年6月-2012年6月收治的60例稳定型心绞痛患者，均分为负重构组和正重构组，依据管腔面积狭窄率分为轻中度狭窄组和重度狭窄组，回顾分析相关资料。结果：与负重构组比较，正重构组硬斑块较少，罪犯病变处管腔面积、血管外弹力膜(EEM)面积较大，斑块负荷较小，病变最大钙化弧度较小，重构指数(RI)较多，病变钙化长度较小，差异有统计学意义(P<0.05)。与轻中度狭窄组比较，重度狭窄组硬斑块较多，罪犯病变处管腔面积较小，斑块面积较大，斑块负荷较大，病变钙化长度较长，RI较小，负重构比例较高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：稳定型心绞痛患者中，斑块钙化在重度管腔狭窄和负重构中占多数，除在轻中度管腔狭窄可见负重构外，严重狭窄病变中也有一定发生几率，可为临床治疗提供准确的参考依据。
【关键词】 稳定型心绞痛； 冠状动脉斑块； 重构
中图分类号 R336 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)18-0040-02
近年来，社会经济的迅猛发展，公众生活水平显著提高，饮食结构及生活方式不断调整，心血管发病率逐年增多，稳定型心绞痛为其常见的类型之一，对患者的身心健康及生活质量构成了严重威胁[1]。冠心病不同类型的患者中冠状动脉重构类型存有差异，急性冠状动脉综合征以扩张性重构即正重构多见，而负重构好发于稳定型心绞痛(SAP)的患者，可采用经皮腔内冠脉介入(PCI)治疗管腔狭窄，血管内超声(IVUS)对心绞痛患者血管重构与冠脉病变斑块结构的关系进行评估，可为临床治疗提供科学的参考方案[2]。选取笔者所在医院2010年6月-2012年6月收治的60例稳定型心绞痛患者为研究对象，回顾分析相关资料，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2010年6月-2012年6月收治的60例稳定型心绞痛患者，均在冠脉介入治疗前行血管内超声检查，共计冠脉病变74处，其中非罪犯血管15处，罪犯血管59处；左前降支病变42处，位于右冠侧20处，左回旋支12处。依据重构指数(RI)分组，负重构组40例，RI<1.00，冠脉病变47处；正重构组20例，RI>1 ......
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