64排螺旋CT对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值
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【摘要】 目的：探讨64排螺旋CT对主动脉夹层动脉瘤(ADA)的临床应用价值。方法：对在笔者所在医院住院治疗并经临床最后确诊的27例主动脉夹层动脉瘤患者的病例资料进行回顾性分析，全部病例均于确诊前行64排螺旋CT血管造影检查。CT检查图像由影像科心胸组两位有经验的医师进行非双盲阅片。结果：全部病例CT诊断结果均与临床最后诊断结果相符，其中26例清晰显示ADA的范围及分型、真假腔、内膜片等病变的细微结构显示良好。结论：64排螺旋CT血管造影结合图像后处理技术，可清晰显示夹层动脉瘤的起始和终结部位及破裂口位置，对主动脉夹层动脉瘤有重要应用价值。
【关键词】 夹层动脉瘤； 64排螺旋CT； CT血管成像； 图像后处理
中图分类号 R445.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)6-0044-02
主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection aneurysms，ADA)是比较严重的疾病，以往通过主动脉造影检查对患者进行疾病的诊断，但其对患者有一定的创伤，故现今多应用CT对患者进行诊断。其已成为主动脉夹层动脉瘤的首选和最可靠的检查方法。本文对2009年7月-2012年5月在笔者所在医院住院治疗的27例患者的资料进行回顾性分析，以探讨64排螺旋CT对主动脉夹层动脉瘤(ADA)的临床应用价值。总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年7月-2012年5月在笔者所在医院住院治疗并最后确诊的27例主动脉夹层动脉瘤患者作为研究对象，全部病例均于确诊前行64排螺旋CT胸、腹主动脉增强扫描。其中男23例，女4例。年龄37～81岁，平均53岁。临床主要症状为突发性胸腹部、背部剧痛，胸闷、气喘或肢体疼痛，自发病至CT检查时间为最短40 min，最长6 h，平均3.5 h。
1.2 仪器及方法
CT采用Siemens sensation 64型多层螺旋CT机及随机图像后处理工作站，随机双筒高压注射器。平扫后经肘静脉用随机专用双筒高压注射器注射碘佛醇100 ml，注射速度2.5～3.0 ml/s。管电压120 kV，电流250 mA，层厚5～10 mm，螺距1～1.5 mm，延迟时间为17～25 s ......
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