CT引导下经皮椎间盘髓核突出溶解术的护理(2)
3 讨论
胶原酶是一种主要溶解胶原蛋白的酶，是经过梭状芽孢杆菌发酵培养、提炼而成的生物酶制品。此酶能在生理的酸碱度和正常的温度条件下特异性的分解胶原蛋白的三维螺旋结构，使椎间盘髓核和纤维环溶解65%～90%，从而降低椎间盘内压力，松解神经根粘连，解除神经根的压迫和刺激，消除局部炎症，达到临床治疗的目的，但它对附近的韧带神经等不发生作用[7]。腰椎间盘突出症是好发于青壮年的常见多发病，一般为外伤、劳累、退变等诱因所致，近年来，年轻化、老年性均有增加，外科切除是常见的治疗方法，但由于创伤大，并发症多，易复发，患者一般难以接受。近几十年来，多种微创治疗椎间盘技术应用于临床，其中经皮髓核摘除加胶原酶溶解术由于胶原酶的研制，在我国得到广泛应用[8]。护士对本项技术知识的了解程度及术前、术中、术后的得当护理是取得患者配合，促进患者早日康复的重要因素。住院期间应加强对患者出院后康复知识的指导，并为其制定详细的功能锻炼计划，患者出院后1个月复查，逐步完成康复训练计划。建立医患电话联系本，进行电话随访调查，便于对患者出院后康复过程中可能出现的问题，给予及时正确的指导及处理。
参考文献
[1]许少汀，葛宝丰，徐印次，等.实用骨科学(2)[M].北京：人民军医出版社，2003：1511-1513.
[2]杨雨果.腰椎间盘突出症术后护理体会[J].中西医结合研究，2011，3(2)：99-100.
[3]韩玲玲，马秀华，孙素红.CT定位下臭氧水喝溶解术治疗腰椎间盘突出症69例护理体会[J].中国中西医结合影像学杂志，2008，6(4)：315-316.
[4]张琴，董玲利，关小娇.腰椎间盘突出症术后护理体会[J].临床合理用药，2011，4(9B)：77.
[5]李会枚.腰椎间盘突出症的护理[J].护理实践与研究，2010，7(20)：47-49.
[6]凡国华.介入下臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理体会[J].护士进修杂志，2009，24(1)：1618-1619.
[7]徐栋华.梦想成真——化学髓核溶解术治疗腰突出症[J].家庭医生，1995，10(1)：10.
[8]孟月，王莉，毛秀，等.胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效的系统评价[J].中国循证医学杂志，2006，6(12)：41-48.
(收稿日期：2012-08-13) (编辑：陈春梅), 百拇医药(杨明英)
胶原酶是一种主要溶解胶原蛋白的酶，是经过梭状芽孢杆菌发酵培养、提炼而成的生物酶制品。此酶能在生理的酸碱度和正常的温度条件下特异性的分解胶原蛋白的三维螺旋结构，使椎间盘髓核和纤维环溶解65%～90%，从而降低椎间盘内压力，松解神经根粘连，解除神经根的压迫和刺激，消除局部炎症，达到临床治疗的目的，但它对附近的韧带神经等不发生作用[7]。腰椎间盘突出症是好发于青壮年的常见多发病，一般为外伤、劳累、退变等诱因所致，近年来，年轻化、老年性均有增加，外科切除是常见的治疗方法，但由于创伤大，并发症多，易复发，患者一般难以接受。近几十年来，多种微创治疗椎间盘技术应用于临床，其中经皮髓核摘除加胶原酶溶解术由于胶原酶的研制，在我国得到广泛应用[8]。护士对本项技术知识的了解程度及术前、术中、术后的得当护理是取得患者配合，促进患者早日康复的重要因素。住院期间应加强对患者出院后康复知识的指导，并为其制定详细的功能锻炼计划，患者出院后1个月复查，逐步完成康复训练计划。建立医患电话联系本，进行电话随访调查，便于对患者出院后康复过程中可能出现的问题，给予及时正确的指导及处理。
参考文献
[1]许少汀，葛宝丰，徐印次，等.实用骨科学(2)[M].北京：人民军医出版社，2003：1511-1513.
[2]杨雨果.腰椎间盘突出症术后护理体会[J].中西医结合研究，2011，3(2)：99-100.
[3]韩玲玲，马秀华，孙素红.CT定位下臭氧水喝溶解术治疗腰椎间盘突出症69例护理体会[J].中国中西医结合影像学杂志，2008，6(4)：315-316.
[4]张琴，董玲利，关小娇.腰椎间盘突出症术后护理体会[J].临床合理用药，2011，4(9B)：77.
[5]李会枚.腰椎间盘突出症的护理[J].护理实践与研究，2010，7(20)：47-49.
[6]凡国华.介入下臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理体会[J].护士进修杂志，2009，24(1)：1618-1619.
[7]徐栋华.梦想成真——化学髓核溶解术治疗腰突出症[J].家庭医生，1995，10(1)：10.
[8]孟月，王莉，毛秀，等.胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效的系统评价[J].中国循证医学杂志，2006，6(12)：41-48.
(收稿日期：2012-08-13) (编辑：陈春梅), 百拇医药(杨明英)