沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床研究(2)
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表1两组疗效比较组别CRPRNR总有效率(%)治疗组1210388对照组44753表2治疗组治疗前和治疗3个疗程后相关检查结果比较
观察项目例数治疗前治疗后血清M蛋白(%)2546.8(35.3~58.6)21.6(2~42.1)骨髓浆细胞(%)2548(28~96)10(2~41)平均血红蛋白(g/L)2579(45~120)105(86~135)免疫球蛋白A(g/L)2536.2(23.1~53.7)12.6(3.2~28.6)免疫球蛋白G(g/L)2546.2(37.1~73.6)18.9(6.2~47.2)注:与治疗前相比,P<0.052.2本组资料中,治疗组达CR的12例患者中Ⅰ期3例,Ⅱa期5例,Ⅲa期4例,全部为初治即使用沙利度胺+VAD方案的患者,疗程都在3次以上;达PR的10例患者中Ⅰa期2例,Ⅱa期4例,Ⅲa期4例,4例首次疗程即使用沙利度胺+VAD方案,6例为此前使用过其他化疗药物,NR共3例,均为Ⅲ期复发难治患者,分别在化疗2、4个疗程后于间歇期合并严重感染死亡。
2.3不良反应沙利度胺不良反应有便秘12例,头昏、嗜睡4例,下肢水肿2例,皮疹2例。有2例患者发生窦性心动过缓,减低沙利度胺剂量后缓解。2例恶心及食欲减退1例患者发生下肢静脉血栓形成,经抗凝治疗后好转。血液学毒性方面 ......
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