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编号:13758677
危重患者的营养支持
http://www.100md.com 2011年12月25日 郑丽娟
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    参见附件。

     【关键词】营养支持;肠外营养;危重患者

    给予患者应用营养支持治疗可改善患者的细胞、组织、器官等代谢情况和功能情况,是防止多器官功能衰竭发生的有效治疗方法。

    1应用营养支持治疗的具体目的

    供给细胞代谢所需要的能量与营养底物,维持组织器官结构与功能。通过营养素的药理作用调理代谢紊乱,调节免疫功能,增强机体抗病能力,从而影响疾病的发展与转归,这是实现危重患者营养支持的总目标。

    2应用营养支持治疗的原则

    严重应激后机体代谢率明显增高,出现一系列代谢紊乱,体重丢失平均0.5~1.0 kg/d,机体营养状况迅速下降及发生营养不良(体重丢失≥10%)是危重患者普遍存在的现象。临床研究表明,延迟的营养支持将导致危重患者迅速出现营养不良,并难以为后期的营养治疗所纠正[1]。

    3营养状况评价

    危重患者的营养评价不同于一般住院患者的常规临床营养评价,因为大多数危重患者呈高代谢状态,而且不给予合理的营养支持就会导致难以控制的营养不良和免疫功能障碍,并易发生细胞功能损害和难治性感染,甚至死亡[2]。对价的试验敏感性和特异性还缺乏一种公认的最佳方法 ......

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