268株大肠埃希菌耐药性分析
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【摘要】目的了解大肠埃菌的耐药情况，为临床医师治疗大肠埃希菌感染提供参考依据。方法对2010年3月～2011年2月各类临床标本分离到大肠埃希菌的药敏结果进行回顾分析。结果大肠埃希菌对亚胺培南、头孢他定、头孢吡肟、头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/棒酸的耐药率较低，其耐药<20%；对头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦等的耐药率在30%～50%之间；其余抗生素的耐药率均>60%。结论大肠埃希菌对多种抗生素具有高度耐药性，临床治疗应根据药敏结果合理应用抗生素。
【关键词】大肠埃希菌；抗生素；耐药性
大肠埃希菌广泛分布在自然界、水、土壤和环境中，为人和动物体内主要共生菌，通常情况下不致病，当移位于肠外组织及器官时，则引起肠外感染，如泌尿系统感染、败血症、胆囊炎、腹膜炎等[1]，是引起医院感染常见的病源菌之一。近年来由于广谱抗生素的大量应用，导致大肠埃希菌耐药株不断出现，耐药谱越来越广，给临床治疗带来极大困难。了解大肠埃希菌对常用抗生素的耐药性，对有效治疗大肠埃希菌感染具有重要意义。本研究对笔者所在医院2010年3月～2011年2月各类临床标本分离出的268株(非重复菌株)大肠埃希菌对16种临床常用抗生素的耐药性进行统计分析，为临床合理应用抗生素提供参考。
1材料与方法
1.1菌株来源所有菌株均来源于笔者所在医院2010年3月～2011年2月住院及门诊患者的各类临床标本。其中主要有尿液、痰液、尿道拭子、伤口拭子、腹穿液、引流液、血液、胆汁及其他标本等，共计分离到大肠埃希菌268株，详见表1。
1.2细菌培养、鉴定及药敏各类临床标本严格按照操作规程接种于相应的培养基中，选取可疑菌落进行分纯。菌株鉴定应用法国梅里埃公司ATB Expression细菌鉴定仪及配套的鉴定试剂进行鉴定；药敏试验采用K-B纸片法 ......
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