腹壁切口脂肪液化的特殊疗法
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【关键词】腹壁切口；脂肪液化；特殊疗法
腹壁切口脂肪液化是指腹部手术后切口出现淡黄色油性渗液，无切口感染和其他渗液。拆除缝线、敞开引流是临床上常用的传统处理方法。笔者采用放置橡胶引流条的方法治疗切口脂肪液化，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2007年1月~2011年3月笔者所在医院对腹壁切口脂肪液化患者35例均采用特殊的保守(放置橡胶引流条)治疗方法。年龄20~72岁，其中胃穿孔8例，剖宫产手术7例，阑尾炎手术5例，直肠癌手术5例，肠梗阻手术4例，附件手术4例，子宫切除手术2例。下腹旁正中切口24例，上腹旁正中切口8例，麦氏点切口3例。第一次手术者25例，第二次手术者10例，均为4号丝线缝合皮肤。合并糖尿病者8例，轻度贫血9例，高血压者5例，中度贫血2例。腹壁切口脂肪厚度3~5 cm 9例，大于5 cm 26例，最厚者为10 cm。发现切口渗液时间全部病例均在手术后5~7 d开始渗液。切口渗液及渗液持续时间，渗液量根据敷料渗透情况估测，见表1。
1.2方法术后应每日查看切口情况，用手指从切口两侧向中央轻轻挤压，查看有无渗液，如有黄色油性液体流出或渗出，应注意切口有无红肿、压痛、硬结等临床表现，并结合体温、血常规以及渗出液细菌培养，判断切口有无感染，在切口渗出液处用小探针轻探切口上下，直至探测到阻挡处 ......
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