影响胎盘早剥临床结局的相关因素及防范策略
子痫前期,产科结局,围产结局,多因素分析
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【摘要】目的探讨影响胎盘早剥临床结局的相关因素及临床防范策略,旨在提高临床识别和处理技能,降低危害程度。方法回顾性分析笔者所在医院2004年10月~2011年2月收治的80例胎盘早剥患者的临床资料,采用单因素及多因素回归分析影响围产结局和产科结局的相关因素。结果重度早剥以子痫前期为首发征象者显著多于轻度早剥(P=0.001)、首发临床征象至临床处理时限(P=0.000)是胎盘早剥轻重程度的独立影响因素。出现首发临床征象至临床处理时限是发生产后出血的独立影响因素(P=0.000)。子痫前期、重度胎盘早剥及重度窒息是胎死宫内的独立影响因素。结论子痫前期是影响胎盘早剥病情程度的高风险因素。从临床发病到临床处理时限是影响胎盘早剥轻重程度的重要因素,也是影响产科和围产结局的重要因素。
【关键词】胎盘早剥;子痫前期;产科结局;围产结局;多因素分析
胎盘早剥的发病率为1.27%，危害性极大。据统计其产后出血率高达41.00%，大部分患者因子宫胎盘卒中严重危及产妇生命而急行子宫次全切除[1，2]。对婴儿危害更大，因此采取积极有效措施防治本病是极为重要的。本文笔者根据2004年10月~2011年2月收治的80例胎盘早剥患者进行临床分析，旨在影响胎盘早剥临床结局的相关因素及临床防范，降低疾病危害程度,改善母儿预后，先将材料归纳如下。
1 资料与方法
1.1一般资料本组资料根据笔者所在医院2004年10月~2011年2月收治的80例胎盘早剥患者，所有患者均经产后常规检查胎盘明确诊断,符合《Williams Obstetrics》第21版中诊断标准[3]。其中重度胎盘早剥40例，轻度胎盘早剥40例。
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