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编号:13769106
股动脉破裂行股动脉修补缝合术护理1例
http://www.100md.com 2011年5月5日 《中外医学研究》 201113
     【关键词】股动脉破裂;股动脉修补缝合术;护理

    大血管损伤在闭合性或开放性损伤中,甚至包扎过紧时均可发生。损伤的形式有切断、撕裂挫伤或压迫等,四肢血管伤常造成血运障碍,严重者引起肢体缺血坏死,甚至可危及生命[1]。近年来,吸毒人员逐年增多,在临床上也出现静脉注射毒品引起血管损伤。2008年9月笔者所在医院为1例股动脉破裂患者成功施行了股动脉修补缝合术,术后患者恢复良好,好转出院,现报道如下。

    1病例介绍

    患者,男,30岁,入院前约10 min因突感左髂部疼痛,活动性出血,呈喷射性,立即手按压止血。入院直接到手术室,患者神清,生命体征平稳,左髂窝处有一直径约2.0 cm溃疡口,可见血管部分破裂外翻,活动性出血,点喷射,扪之搏动感强烈,左下肢皮温降低,左足背动脉搏动消失,左下肢无麻木。既往有吸毒史,未戒断,反复股静脉注射史。立即建立静脉双通道补充血容,在局麻下行左股动脉修补缝合术,术中见髂窝处有一直径约2.0 cm溃疡破裂,其下出血迅猛量大、喷射样,术中查见左股动脉破裂,裂口长约1.2 cm,边缘欠整齐,以无损伤缝合线缝合股动脉并修补鞘膜。术毕左足背动脉微弱,左腘动脉搏动减弱,送入ICU进一步监测生命体征及左下肢血循环、感觉 ......

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